Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
159 Cards in this Set
- Front
- Back
- 3rd side (hint)
Clasificacion de las acciones de salud |
Prevencion primaria, prevencion secundaria y prevencion terciaria |
Tipos de prevencion en salud |
|
Ejemplo de prevencion primaria |
Anuncios y campañas |
|
|
Ejemplos de prevencion secundaria |
Suministracion de medicamentos |
|
|
Ejemplo de prevencion terciaria |
Rehabilitacion |
|
|
Division del sistema de salud |
Atencion primaria, atencion secundaria y atencion terciaria |
|
|
Principios y bases para la practica medica |
Respeto por la vida humana,dignidad y conciencia en el ejercicio de la profesion, secreto profesional, poner los intereses del px por encima de cualquier cosa, no ser corrupto, considerar a los colegas, beneficiencia, autonomia y no tocar temas sensibles para el px |
|
|
Clasificacion de los problemas segu el nivel de resolucion diagnostica |
Sintoma, signo, patognomonico, sindrome, examen auxiliar y enfermedad |
|
|
Patognomonico |
Sx o signo caracteristico de una enfermedad |
|
|
Ejemplo de signo patognomonico |
Manchas de koplik (sarampion), anillos de Kayser-Fleischer en enfermedad de Wilson |
|
|
Sindrome |
Conjunto de Sx o signos que aparecen de forma simultanea pero obedecen a diferentes causas |
|
|
Examen auxiliar |
Pruebas de laboratorio o imagenologicas |
|
|
Enfermedad o entidad clinica |
Condicion anormal que ha sido reconocida en su totalidad o en parte y que sus caracteristicas le dan individualidad |
|
|
Tipos de Dx |
Clinico, sindromico, anatomico, funcional, principal, etiologico, histologico, anatomopatologico, radiologico, secundario o presuntivo |
|
|
Tipos de medico |
Paternalista, agresivo, especialista, sin vocacion, optimista, pesimista y autoritario |
|
|
Tipos de Px |
Angustiado, sugestionable, hipocondriaco, deprimido, euforico, hostil, inhibido, psicotico, grave, terminal, sordomudo, niño/adolescente/senil |
Adjetivos |
|
Relacion medico- px: transferencia |
Lo que el px siente hacia el doctor |
|
|
Relacion medico-px: contratransferencia |
Lo que el doctor responde a la interaccion del px |
|
|
ETx de los errores en el Dx |
Examen fisico deficiente, por ignorancia y por errores de juicio |
|
|
Aspectos evaluativos |
Postura, biotipo morfologico, estado de nutricion, hidratacion, marcha, facies, edad aparente, sexo aparente, estado de alerta y conciencia, etapa de la enfermedad y estado mental. |
|
|
Biotipos morfologicos |
El aspecto particular del cuerpo dependiente de la especial combinacion morfologica de sus segmentos. Son desviaciones del biotipo normal. |
Definicion |
|
Clasificacion de biotipos morfologicos |
Longilineo (leptosomico), medilineo (atletico), brevilineo (picnico) y displasico |
|
|
Biotipo normal |
No ofrece ningun detalle disonante en au morfologia. Sus datos biometricos corresponden a su edad y sexo. Hay un desarrollo armonico de los grandes sistemas organicos y de las actividades metabolicas y psiquicas |
|
|
Biotipo longilineo |
Predomina el diametro longitudinal. Son delgados, hombros estrechos, pecho largo y aplanado, vientre si grasa, caderas pequeñas. Cara alargada, estrecha y palida con gran nariz, cejas largas y muy unidas y micrognatia (cara de pajaro). Perimetro craneal escaso, con pelo fuerte. |
Don quijote |
|
Biotipo medilineo |
Fuerte desarrollo esqueletico y muscular. Extremidades largas, imponente torax, parte del inferior del cuerpo es mas delgada. Cabeza firme, alargada, menton y relieves oseos acentuados, cara ovoide. Craneo alto y estrecho. Se relaciona con el temperamento viscoso de Kretschmer (escasa reaccion a los estimulos y adherencia en el funcionamiento psiquico). Propenden a la locura maniacodepresiva y epilepsia |
Joe Manganiello |
|
Biotipo brevilineo (picnico) |
Predomina el diametro anteroposterior abdominal. Cara, pecho y abdomen anchos y gruesos. Miembros cortos. Manos anchas y cortas. Articulaciones delicadas, cabeza hundida entre los hombros. Piernas delgadas. Cara propende al enrojecimiento y la grasa se concentra debajo del menton (papada/double chin/ sotabarba). Los hombres son calvos precoces y desde jovenes se inicia "la curva de la felicidad" (embonpoint o barriga). Facies cianotica. Hay hiperfuncion hipofisogonafal (menstruacion precoz y buen desarrollo de genitales externos). |
Sancho Panza |
|
Biotipo displasico |
Cuerpo no proporcional o deforme |
Arnold Schwarzenegger |
|
Relacion entre epilepsia, esquizofrenia y locura maniaco-depresivo y los biotipos morfologicos |
|
|
|
Clasificacion del estado de desnutricion |
Primer grado (perdida 10-25% del BW), segundo grado (perdida 25-40% de BW), tercer grado (perdida >40% BW) |
|
|
Clasificacion de deshidratacion |
Leve (perdida 5% TBW), moderada (perdida 5-10% TBW), grave (perdida >10% TBW) |
|
|
Signos de deshidratacion |
Alteracion subita del peso corporal, alteracion de la elasticidad y turgencia de la piel, alteracion de la humedad de la mucosa, fontanela hundida, enoftalmos |
|
|
Tipos de marcha |
Hemiplejica, de pato, parkinsioniana, cerebelosa o de ebrio, tabrtica, steppage, vestibular, claudicante, en tijeras y espastica |
|
|
Marcha hemiplejica |
El px anda con la pierna enfermerma extendida, sin doblar la rodilla y la punta del pie describe un semicirculo de convexidad externa. |
|
|
Marcha de pato |
Tambien llamada "marcha de Trendelenburg bilateral". Consiste en un descenso de la pelvis en el lado de la pierna que avanza. Es un signo de una paresia de los abductores del la cadera, sobre todo del musculo gluteo mediano. Corresponde por lo comun a una miopatia (distrofia muscular o polimiositis. |
|
|
Marcha parkinsioniana |
Hay dificultad para el inicio, pasos cortos, poca elevacion de los pies y dificultad para despegarlos del suelo. |
|
|
Marcha cerebelosa |
Marcha con piernas abiertas y brazos en abduccion con mirada dirigida al suelo. Experimenta desviaciones laterales que puede ser hacia uno o dos lados (lesion bilateral). Si es monolateral la lesion, el px se desvia al lado de la lesion. |
|
|
Marcha tabetica |
Proyeccion exagerada de miembros inferiores, tronco inclinado hacia adelante, mirada fija al piso y pies separados. Se cae cuando cierra los ojos. Es por una lesion de los cordones posteriores |
|
|
Steppage (estepaje) |
Tambie llamada "marcha de trepador o de gallo". Al levantar la pierna del suelo, el pie (en vez de flexionar) queda extendido y para no tropezar el Px levanta excesivamente la pierna y deja caer el pie sobre el suelo como "azotandolo". El estepaje unilateral es por una paresia del peroneo y el bilateral por una grave polineuropatia o una atrofia muscular neural de Charcot-Marie-Tooth. |
|
|
Marcha vestibular |
Tambien llamada "marcha en estrella o brujula". El px se desvia al lado de la lesion cuando intenta marchar hacia adelante y atras. Causada por un trastorno laberintico. |
|
|
Marcha espasmodica |
Tambien llamada digitigrada espastica. Las piernas se mantienen rigidas y se van adelantando mientras se arrastra la planta del pie. El cuerpo va haciendo unos movimientos de giro. Es por una lesion bilateral de la via piramidal. (Segun Montero, es lo mismo que la marcha de tijera)
|
|
|
Caracteristicas de los sintomas |
Inicio, duracion, caracteristicas al inicio, evolucion, relacion con otras quejas, estado del sintoma actualmente. |
|
|
Posibles causas de Herpes zoster en px joven que no mejora |
Leucemia (10%) y linfoma de Hodgkin (25%) |
|
|
Posiciones para el examen clinico |
Decubito (supino, lateral y ventral), sentado y de pie |
|
|
Tecnicas para el examen fisico |
Inspeccion, palpacion, percusion, auscultacion, mensuracion y olfaccion. |
|
|
Aspectos a tomar en cuenta en la palpacion |
Sensibilidad, temperatura, forma, tamaño, consistencia, situacion y movimientos |
|
|
Tipos de percusion |
Directa y digitodigital |
|
|
Ejemplos de mensuracion |
Indice masa corporal, indice cintura-cadera, perimetro cefalico, diametro brazo, diametro muslos, circumferencia cintura, circumferencia toracica, circumferencia abdominal |
|
|
Historia clinica |
Documento medico, cientifico,legal, economico y humano. |
|
|
Partes de la historia clinica |
Fecha, hora, datos generales (nombre, edad, sexo, estado civil, ocupacion, religion, raza, procedencia, residencia, expediente), motivos de consulta, HEA, antecedentes personales patologicos, antecedentes ginecoobstetricos, antecedentes socioeconomicos, revision por sistema y examen fisico. |
|
|
Antecedentes del px |
Personales patologicos, heredofamiliares, ginecoobstetricos y socioeconomicos |
|
|
Cuales son los antecedentes personales patologicos? |
Inmunizacion; enfermedades de niñez, adolescencia y adultez; antecedentes hospitalarios, quirurgicos, traumaticos, alergicos y medicamentosos |
|
|
Cuales son los antecedentes ginecoobstetricos? |
Menarquia, telarquia, pubarquia, FUM, GPAC, # parejas sexuales y fecha o edad primer coito. |
|
|
Cuales son los antecedentes socioeconomicos? |
Habitat (condiciones de vivienda, # de personas con quien vive), deposicion de excretas, animales domesticos, habitos toxicos (tabaco, marihuana, etanol, pipa, cafe, tizianas y otras drogas) |
|
|
Division de la revision por sistema |
Organos de los sentidos, sistema cardiovascular, sistema respiratorio, sistema gastrointestinal, sistema genitourinario, sistema linfohematopoyetico y sistema musculo-esqueletico |
|
|
Revision de los organos de sentidos |
Vision, audicion, olfato, gusto y tacto |
|
|
Revision sistema cardiovascular |
Palpitaciones, dolor toracico, edema miembros inferiores, claudicacion |
|
|
Revision sistema respiratorio |
Hemoptisis, tos, dolor pleuritico (punzante, repentino, costal con irradiacion cervical), expectoracion, epistaxis y rinorragia |
|
|
Epistaxis |
Hemorragia abundante procedente de vias respiratorias altas por ruptura de plexo de Kiesselbach (a.k.a. Little's area) |
|
|
Revision sistema GI |
Disfagia, odinofagia, pirosis, epigastralgia, nauseas, vomitos, flatulencia, constipacion, hematemesis, melena, diarrea, rectorragia |
|
|
Odinofagia |
Dolor y ardor al tragar |
|
|
Pirosis |
Tambien conocida como agrura o acidez. Sensacion de quemazon o ardor en el esofago por regurgitacion de acido estomacal. |
|
|
Hematemesis |
Expulsion de vomito con sangre fresca desde TGI alto |
|
|
Melena |
Heces negras, fetidas, pegajosas, brillantes y viscosas. Viene de TGI alto |
|
|
Rectorragia |
Sangre roja y freca que viene del recto sin heces. |
|
|
Hematoquezia |
Sangre fresca por el ano con o dentro de heces. Mayor.ente causado por sangrado de TGI bajo |
|
|
Revision sistema genitourinario |
Disuria, hematuria, nicturia, oliguria, polaquiuria, tenesmo, retencion urinaria, incontinencia urinaria, ulceras, prurito e inflamacion |
|
|
Anuria |
<100ml/dia |
|
|
Oliguria |
<400ml/dia |
|
|
Poliuria |
>2,500ml/dia |
|
|
Polaquiuria |
Aumento de micciones diarias con escasa expulsion por inflamacion o irritacion del tracto urinario |
|
|
Revision sistema linfohematopoyetico |
Purpura, adenopatias, petequias, equimosis, sangrados espontaneos y anormales |
|
|
Purpura |
Descoloracion la piel o mucosa por ruptura de capilares de la piel. >3mm y <1cm |
|
|
Petequia |
Lesion purpurica <2mm |
|
|
Equimosis |
Tambien llamado "moreton" (bruise). Lesio purpurica >1cm |
|
|
Revision sistema musculo esqueletico |
Mialgias, artralgias, deformacion osea y calambres |
|
|
Partes del examen fisico |
Aspecto general (PA, FC, FR, temperatura, peso, talla, piel y anexos), sistema neurosensorial (cefalea, sincope, mareos, convulsiones, perdida conocimiento, parestesia,disartria, afasia), estado emocional, imagenologia, y examen neurologico |
|
|
Partes del examen neurologico (examen fisico) |
Status mental (nivel de conciencia co Glasgow), NC, fondo de ojo, sistema motor, reflejos osteotendinosos, pruebas cerebelosas, sensibilidad y signos de irritacion meningea (kernig y brudzinsky) |
|
|
Signo de kernig |
Resistencia a la extension completa de la rodilla con el px en decubito supino |
|
|
Signo de Brudzinky |
Flexion de caderas y rodillas cuando el examinador flexiona el cuello del px en decubito supino |
|
|
Escala de coma (Glasgow) |
|
|
|
Dolor |
Sensacion mokesta y aflictiva de una parte del cuerpo por causa endogena o exogena |
|
|
Caracteristicas del dolor |
Localizacion, irradiacion, caracter, calidad, intensidad, duracion, relaciones organicas, desencadenantes, agravantes o aliviantes y manifestaciones concomitantes |
|
|
Dolor somatico |
Es localizado y sigue un dermatoma. Experimentado por traumaismos que estimulan mecanorreceptores o quimiorreceptores |
|
|
Dolor visceral |
Pobremente localizado. Es provocado por distension, isquemja o inflamacio . Su intensidad es mayor que el dolor somatico. |
|
|
Dolor referido |
Dolor proveniente de otro organo con el que comparte dermatoma |
|
|
Alodinia |
Dolor provocado por estimulo mrcanico o termico que en condiciones normales es inocuo. Suele ocurrir en areas donde ha habido una injuria |
|
|
Hiperalgesia |
Descenso del umbral perceptivo para el estimulo doloroso |
|
|
Hiperpatia |
Alteracion del SNC en el qur se eleva el umbral del solor |
|
|
Dolor psicogenico |
Algunos surgen por tension muscular cronica, otros por preocupacion excesiva por una sensacion somatica menor. Ocurren mayormente en la cabeza, abdomen y espalda baja. El sufrimiento puede ser grave a pesar de aparente buen estado de salud y no cesa a los analgesicoa |
|
|
Dolor neuropatico |
Persiste tras cese de origen y cura de lesion inicial. Intensidad variable y cronico. (Es el mismo que la neuralgia pero montero dice que son diferentes). |
|
|
Dolor de origen talamico |
Tambien llamado "dolor central". Es poco frecuente pero se ve en lesiones talamicas. Es severo, continuo y hay sensacion de quemadura en el lado contralateral que se acentua con tacto ligero. Se acompaña de alteracion emocional y no responde a analgesicos (puede confundirse con dolor psicogenico) |
|
|
Fiebre |
Elevaciin regulada de temperatura corporal >37.5 centigrados en cavidad bucal |
|
|
Hiperpirexia |
>41.5 centigrados en cavidad bucal |
|
|
Hipertermia |
Elevacion de temperatura no controlada ni causada por pirogenos y sin cambios en el punto de ajuste hipotalamico. Producida por exposicion a calor exogeno o produccion endogena. |
|
|
Hipotermia |
<35 centigrados en cavidad bucal |
|
|
Temperatura axilar normal |
35.5-37 centigrados |
|
|
Temperatura bucal normal |
36.4-37.4 centigrados |
|
|
Temperstura rectal normal |
36-37 centigrados |
|
|
Dx de fiebre de origen desconocido (FUO) |
Evolucion de >3semanas, temperatura >38.3 (rectal) con investigacion profunda de >1 semana |
|
|
Fiebre continua |
Tiene oscilaciones diarias |
|
|
Fiebre remitente |
Fiebre con oscilacio es diarias >1centigrado pero no alcanza valores normales |
|
|
Fiebre recurrente |
Alternancia de periodos de fiebre de 2-5 dias |
|
|
Fiebre intermitente |
Alternancia de pirexia y apirexia |
|
|
Fiebre ondulante |
Tambien llamada "fiebre de Pel-Ebstein". 5 dias de apirexia con 5 de pirexia. Tipico en linfoma de Hodgkin |
|
|
Fiebre inversa |
Fiebre con cifras maximas en la mañana y minimas en la tarde |
|
|
Fiebre facticia |
Fiebre artificial y autoinducida |
|
|
Fiebre cuartana |
Fiebre que ocurre cada tres dias |
|
|
Fiebre periodica |
Fiebre con intervalos fijos y predecibles |
|
|
Tipos de fiebre |
Continua, remitente, recurrente, intermitente, cuartana, terciaria, ondulante, FUO, exantemica, facticia e inversa |
|
|
Sitios de toma de temperatura |
Vagina, oral, rectal, axilar, pliegue inguinal y CAE |
|
|
Tipos de disnea |
Ortopnea, trepopnea, platipnea y disnea paroxistica nocturna |
|
|
Ortopnea |
Obliga al px a estar sentado o parado. Duerme con varias almohadas |
|
|
Trepopnea |
Disnea en decubito lateral |
|
|
Platipnea |
Disnea al estar parado. Se alivia en decubito |
|
|
Edema |
Aumento de volumen en espacio intersticial |
|
|
Anasarca |
Edema generalizado |
|
|
Cianosis |
Coloracion azulada en piel, esclera y mucosas por disminucion de Hb a <5mg/dl |
|
|
Ictericia |
Coloracion amarillenta en la piel, esclera y mucosas por aumento de bilirrubina a >2mg/dl |
|
|
Hipercarotenemka |
Pseudoictericia por una concentracion >300mg/dl de carotenos |
|
|
Astenia |
Sintomas de debilidad muscular comunmente junto con fatiga y malestar general |
|
|
Obesidad |
IMC >35kg/m^2 |
|
|
Alteraciones del estado de conciencia |
Obnubilacion, estupor y coma |
|
|
Macula |
Cambio de coloracion sin alteraciones del relieve, espesor o consistencia. Mide <10mm. Ejemplo: lunares, pecas, eritema de rubeola y rickettsia. |
|
|
Papula |
Elevacion circunscrita, solida, pequeña, superficial de resolucion espontanea y sin cicatriz. Mide <10mm |
|
|
Placa |
Similar a la papula pero mas grande. Tiene forma de meseta (plateau-like). Mide >10mm |
|
|
Vesicula |
Cavidad pequeña con contenido seroso. Mide <5mm |
|
|
Ampolla |
(Blister/bulla, eng). Vesicula >5mm |
|
|
Vegetacion |
Proliferacion de papilas dermicas por encima de la piel. Humedas y mal olientes. Como en VPH |
|
|
Nodulo |
Lesion de 5-10mm palpable y solida con o sin elevacion |
|
|
Goma |
Nodulos con evoluciom de cuatro periodos |
|
|
Tumor |
Neoplasia no inflamatoria superficial o profunda, solida o quistica que persiste y crece indefinidamente |
|
|
Pustula |
Elevacion superficial. Resulta de infeccion o evolucion seropurulenta de vesiculas o ampolla |
|
|
Escama |
Laminillas de capa cornea que se desprenden espontaneamente |
|
|
Costra |
Resultado de una desecacion de secrecion (suero, pus o sangre) |
|
|
Escara |
Formacion de tejido necrosado, delimitado por piel sana y por un surco |
|
|
Fisura o cripta |
Solucion de continuidad lineal sin perdida de sustacia en el epitelio plano estratificado |
|
|
Liquenificacion |
Aumento del espesor, pigmentacion con acentuacion de marcas en la piel. Ejemplos ocurren en la dermatitis atopica y liquen simple cronico |
|
|
Esclerosis |
Induracion cutanea con dificultad para su plegado y sin arrugas |
|
|
Cicatriz |
Neoplasia conectiva y epitelial que remplaza una perdisa de sustancia o inflamacion destructiva |
|
|
Uña hipocratica |
(Clubbing, eng). Resultado de la acropaquia. Dedos en palillo de tambor |
|
|
Onicolisis |
Separacion entre lecho ungueal y placa que comienza en extremo distal. Es por infeccion |
|
|
Paroniquia |
Inflamacion del periniquio (tejido periungueal) |
|
|
Leuconiquia |
Manchas blancas entre uña y lecho ungueal que aparece por traumatismo ungueal. Se pierde segun crece la uña |
|
|
Uñas de lindsay |
(Half and half nails, eng). Uñas de dos mitades. |
|
|
Lineas de beau |
Depresiones transversas en uñas de px que se recupera de una enfermedad grave (ej: IAM) |
|
|
Lineas de mees |
Lineas blancuzcas transversas y distales a la cuticula con curvatura similar a la de lunula. Es por intoxicacion con arsenico o enfermedad grave |
|
|
Emaciacion |
Perdida de >25% del BW por perdida de tejido subcutaneo y muscular. Se debe a malnutricion |
|
|
Consuncion |
Emaciacion con perdida de fuerza |
|
|
Caquexia |
Adelgazamiento extremo terminal |
|
|
Celulitis |
Inflamacion infecciosa comun por streptococcus pyogenes. Caracterizado por hiperemia, infiltracion de WBC, edema y ausencia de necrosis |
|
|
Flemon |
Celulitis localizada, supurativa y repentina |
|
|
Absceso |
Inflamacion con coleccion de pus en una base eritematosa |
|
|
Aranodactilia |
Dedos u ortejos anormalmente largos. Se ve en Sx de marfan |
|
|
Polidactilia |
Mas de cinco dedos u ortejos |
|
|
Sindactilia |
Fusion de dos o mas dedos u ortejos |
|
|
Dedos en palillo de tambor |
Engrosamirnto de carne subungeal de dedos y ortejos |
|
|
Sindrome hombro-mano |
Periartritis escapulo-humeral con inflamacion y rigidez articular, piel palmar brillante y engrosada |
|
|
Flegmasia alba dolens |
Este es el nombre que tenia anteriormente, hoy en dia se llama "tromboflebitis ileofemoral". Es una trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores. Hay edema y dolor difuso. Tambien se le llama "milk leg" en ingles por su color blanquecino. Tiende a gangrenarse y muerte posterior del px |
|
|
Flegmasia cerulea dolens |
Hay espasmo reflejo de arteria iliaca y femoral. Hay dolor profundo,cianosis, ausencia transitoria de pulso. Tiende a gangrenarse y el px muere posteriormente |
|
|
Sindrome de raynaud |
Es un espasmo de las arteriolas, especialmente en los dedos y otras partes acrales como la nariz o lengua, con cianosis o palidez intermitente de la piel. Los ataques de cianosis o palidez son precedidos por exposicion a frio o emociones negativas. Los cambios de color pueden ser trifasicos (palidez→ cianosis→ hiperemia reactiva) o bifasico (cianosis e → hiperemia reactiva) |
|