Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
32 Cards in this Set
- Front
- Back
Hvornår betegnes et indgreb eksplorativt?
|
Når de diagnostiske metoder fejler og man derfor åbner dyret op for at se hvad der sker.
|
|
Hvad betyder laparotomi?
|
Midlertidig åbning ind til bughulen, til forskel fra laparostomi der er en permanent åbning.
|
|
Hvor lægges incisionen og hvad anvendes af instrumenter til denne i en laparotomi?
|
Cranial - Fra processus xiphoideus til umbillicus i midtplanet. Caudalt - Fra umbillicus til pecten ossis pubis (lateralt for midtplanet for at undgå urethra). Skalpel i ét strøg, stump dissektion med saks, stab incision og hulsonde i linea alba og peritoneum. |
|
Hvad er lukkeproceduren (suturering) efter en laparotomi?
|
Linea alba - Simpel fortløbende eller afbrudt knudesutur. Subcutis - simpel fortløbende (høj eller lavt afhængigt af den cutane) med 2 tag i hver side. Cutis - Afbrudt knudesutur eller intradermal. |
|
Hvad betyder gastrotomi?
|
En midlertidig åbning af ventriklen.
|
|
Hvordan får man fat i ventriklen efter åbning ind til den craniale del af bughulen?
|
Skubber milten caudalt, da denne trækker omentet med sig, hvorved curvatura major af ventriklen trækkes med.
|
|
Hvad er omentalisering?
|
Fasthæftning af omentet hen over det område man har foretaget sit indgreb i (ventrikel og tarm). Til dette anvendes 4 afbrudte knudesuturer, der ikke penetrerer hulorganet men lige hæfter omentet fast til dette. Omentet er fuld af fagocyterende celler og er dermed med til at fremme heling.
|
|
Hvad er en intestinal resektion?
|
Intestinal resektion (fjerner et stykke) og anastomose (sammensætning af de to ender).
|
|
Hvorfor laves snittet ved en enterotomi skråt i den caudale del af en forstoppelse?
|
Da de to ender skal passe sammen i lumenstørrelse (lumen er større cranialt for, hvorfor de passer sammen ved skråsnit af den smalle del af tarmen).
|
|
Hvorfor anvendes ikke inverterende suturer i tarmen?
|
Det øger risikoen for ileus (forstoppelse).
|
|
Hvad er en cystotomi?
|
Midlertidig åbning af vesica urinaria. |
|
Hvor og hvordan skal incisionen i ventriklen placeres?
|
Parallelt med curvatura major et minor, i et karfattigt område. Der anvendes stab incision og saks.
|
|
Hvor og hvordan skal incisionen i vesica placeres?
|
I et karfattigt område, langt fra de to uretheres. Der anvendes stab incision og saks.
|
|
Hvor og hvordan skal incisionen i tarmen placeres?
|
Ved midlertidig åbning så man kan fjerne et fremmedlegeme skæres i tarmens længderetning antimesenterielt (skalpel). Ved resektion klippes i et område hvorimellem karrene er ligeret på forhånd (saks). |
|
Hvad er en tracheostomi?
|
Permanent åbning ind til trachea, der i virkeligheden altid er semi-permanent.
|
|
Hvor og hvordan ligges incisionen til en tracheostomi?
|
Fra manubrium sterni til caudale del af larynxbrusken. Først anvendes skalpel, dernæst stump dissektion og til slut rives hinderne over med hjælp af en pean og pincet. |
|
Hvorfor lukker man ikke akutte tracheostomier?
|
Der vil komme luft ud i subcutis og suturering vil derfor føre til emfysemdannelse.
|
|
Hvad er en orchiectomi og hvilke typer findes der?
|
Kastration. 1) Præscrotal (mindre husdyr) 2) Scrotal (store husdyr) 3) Inguinal (kryptorkisme) |
|
Hvordan forhindres blødning under kastration?
|
Enten ved anvendelse af en 8-tals ligatur (først omkring plexus pamphiniformis dernæst både plexus og ductus deferens) eller ved anvendelse af sands tang (store husdyr). |
|
Hvilke lag sutureres efter en kastration?
|
Subcutis og dermis (ikke ved den scrotale kastration, her efterlades såret som det er). Er der stort deadspace under subcutis ved den præscrotale kastration kan man med fordel stikke i dybden på hvert 3. sting (OBS smagssag blandt dyrlæger). |
|
Hvad er en ovarieectomi?
|
Fjernelse af ovarierne. Det laves et kort snit til en caudal laparotomi (3-5 cm). Det uterine horn trækkes ud mens omentet skubbes cranialt. Klip ligamenterne. Placer en hemostat og liger på hver side af ovariet. Skær ovariet proximalt for ligaturen (først den del der vender væk fra uterus). Tjek for blødning før du slipper stumpen. |
|
Hvad er en ovariehysterectomi?
|
Fjernelse af både ovarierne og uterus. Her afsnørres cervix samt den craniale del af ligamenttilhæftet til begge ovarier, og det hele fjernes.
|
|
Hvad er den efterfølgende procedure efter ventriklen er taget ud af incisionen? |
Ekstra afdækning + våde tamponer Holdesuturer anlægges Incision Tømning af evt. ventrikel-indhold Suturering med fortløbende inverterende Cushing i 2 lag Skylning af ventrikel + puttes tilbage i abdomen Fjern ekstra afdækning (tæl tamponer) Udskift kontaminerede handsker og instrumenter Omentering |
|
Hvad er proceduren ved enterotomi? |
Træk involverede tarmstykke ud af incision Fugtige tamponer og ekstra afdækning Tarmindhold masseres væk med fingre(evt. tarmtænger) Incision Evt. trimning af mucosa inden lukning Lukning med afbrudte knudesuturer Tjek for lækage Tarm skylles grundigt og puttes tilbage Fjern ekstra afdækning + tæl tamponer Udskift kontaminerede handsker og udstyr |
|
Hvad er proceduren ved intestinal resektion? |
Træk involverede tarmstykke ud af incision Fugtige tamponer og ekstra afdækning Vurder viabiliteten(hvor meget skal fjernes? - 1-2 cm vitalt væv inkluderes i resektionen) Tarmindhold masseres væk med fingre(evt. tarmtænger) Mesenterielle karforsyning til tarmsegment dobbeltligeres Tarmstykke fjernes ved incision på ydersiden af tarmtænger Tilhørende mesenterie fjernes ligeledes(efterlad stykke at sy i) Lukning af tarmender - Evt. trimning af mukosa - Afbrudt knude gennem alle lag - Start mesenterielt kl. 6, derefter kl. 12, kl. 3 og kl. 9 og fyld ud - Tjek for lækage - Sy mesenterie med simpel fortløbende Tarm skylles grundigt og puttes tilbage Fjern ekstra afdækning + tæl tamponer Udskift kontaminerede handsker og udstyr |
|
Hvad er proceduren ved cystotomi? |
Træk blæren ud af incision Fugtige tamponer og ekstra afdækning Cystocentese(skrå injektion, 21 G) Holdesutur Longitudinel incision i karfattigt område Suturering med inverterende Lembert i 2 lag Vesica skylles grundigt og puttes tilbage Fjern ekstra afdækning + tæl tamponer Udskift kontaminerede handsker og udstyr |
|
Hvad er proceduren ved tracheostomi? |
Incision Lokaliser m. sternohyoideus og m. sternocephalicus Stump adskillelse af de parrede muskler centralt Sæt evt. sårspærrer i Trachea blotlægges Halvmåneformet stykke af 2 trachealringe(3.-5.) fjernes Indsæt protese Såret lukkes - Subcutis og Cutis |
|
Hvad er proceduren ved orchiectomi hos hunde? |
Incision i midtlinje præscrotalt med den ene testikel fikseret under huden Incision gennem alle lag til den blottede testikel kan presses ud Overrivning af gubernakulum Ligering af den blottede streng(evt. dobbeltligering) Excision af testikel Samme procedure med den anden testikel gennem samme hul Suturering af subcutis og cutis |
|
Hvad er proceduren ved orchiectomi hos katte? |
Autoligering inden excision af testikel Gennem hver sit hul i scrotum Ingen suturering |
|
Hvordan optrækkes medicin sterilt med hjælper? |
1. Usterile åbner kanyle og sprøjte og rækker til sterile 2. Usterile fjerner forsegling fra membran på medicinflaske uden at røre membran og vender flaske på hovedet |
|
Lokalanalgesi udregning til kastration ad modum hest |
Max dosis til gris er 5 mg/kg Gris på 30 kg = Max 150 mg Svælganalgesi = 10 mg 140 mg tilbage svarende til 14 ml Fordeles ud til de forskellige væv Cirka 1 ml i hver sædstreng Cirka 1 ml i hver scrotum side Cirka 1,5 ml i hver testikel |
|
Udførsel af scrotal kastration ad modum hest |
Lokalanalgesi Afdækning Incision igennem scrotum og tunica vaginalis Lægger Allis tang + evt. anden pean Stump dissektion til blottelse af dækket streng med tampon Lægger Sands tang i 5 min Excision med Hausmanns emasculator Ingen suturering |