Reading...
Play button
Play button
Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
52 Cards in this Set
- Front
- Back
- 3rd side (hint)
|
overin
radyoterapi ve kemoterapiyie en duyarsız olduğu evre.. |
prepubertal dönem
|
|
|
|
hipergonadotropik
primer amenorenin en sık nedeni... |
💟gonadal disgenezi💟
(en sık-turner sendromu) |
|
|
|
hipergonadotropik
sekonder amenorenin en sık nedeni.. |
💟erken menopoz(POF)💟
|
|
|
|
prematür ovaryan yetmezlik (POF)
en sık izlenen karyotip |
💟45,X0 💟
💟47,XXY💟 |
|
|
|
30 yaş altında
💟hipergonadotropik amenorede💟 yaklaşım.. |
💟karyotip istenmeli💟
|
|
|
|
hipovolemik şok sonucu gelişen akut hipofizer nekroz... |
sheehan sendromu |
|
|
|
💟hiperGonadotropik amenore💟
nedenleri |
💟Gonadal diskinezi ler en sık💟
a.turner sendromu b.46 xx saf gonadal disginezi c. 46 xy saf gonadal diskinezi(swyer sendromu) 💟Frajil x sendromu💟 💟Gonadotropin reseptör mutasyonları💟 a. Lh reseptör mutasyonu b .fsh reseptör mutasyonu 💟Rezistan over sendromu(savage sendromu)💟 💟otoimmün ooforit ➡ blizzard sendromu💟 💟Galaktozemi💟 💟enzim defektleri💟 a 17 a- hidroksilaz ve 17 -20desmoloz eksikliği b.aromataz eksikliği c .konjenital lipoid adrenal hiperplazi 💟komplet androjen insensitivitesi (testiküler feminizasyon) |
|
|
|
💟Hipogonadotropik amenore💟
nedenleri |
💟kallman sendromu💟 💟boş sella sendromu 💟sheehan sendromu ( hipofizer apopleksi) 💟enfeksiyonlar➡ tüberküloz sarkoidoz 💟hand schüller christian hastalığı💟 💟hiperprolaktinemi💟 💟hipotiroidi💟 💟PKOS💟 💟CUSHİNG sendromu 💟gnrh reseptör mutasyonu💟 💟fsh eksikliği💟 💟5a redüktaz enzim eksikliği💟 |
|
|
|
💟kallmann sendromu💟
|
💟hipogonadotropik hipogonadizm💟
💟anosmi💟 |
|
|
|
💟prader willi sendromu💟
💟laurence-moon-bardet-biedi sendromu💟 |
💟hipogonadotropik amenore💟
|
|
|
laurence-moon-bardet-biedl sendromu..
|
hipogonadizm
retinitis pigmentoza polidaktili obezite |
|
|
💟normogonadotropik amenoe 💟
nedenleri.. |
💟müllerian anomaliler💟
a.imperfore hymen b.transvers vajinal septa c.RKMH sendromu(UTREUS VAGİNA YOK) 💟asherman sendromu💟RAHİM İÇİ YAPIŞIKLIK 💟endometrium yokluğu💟 |
|
|
|
rokitansky-küster-mayer-hauser sendromu için olmazsa olmazlar...
|
💥RAHİM YOK DİĞERLERİ NORMAL💥
💟46xx💟 💟gonad over💟 💟iç genital sistem YOK(İÇİ BOŞ)💟 💟dış genital sistm dişi💟 💟normogonadotropik amenore💟 sıklıkla üriner sistem anomalileri mevcut |
|
|
|
bazal endometriumun haraplanması sonucu gelişen amenore.. |
asherman sendromu |
|
|
💟hiperprolaktineminin💟
üreme fonksiyonları üzerine olumsuz etkileri.. |
💟GnRH pulsatilitesinin bozulması💟
DOPAMİN SALINIMI ARTAR ⬇⬇⬇ 💥DOPAMİN ➡ GnRH salınımı inhibe olur💥 (anovulasyon nedeni) overde gonadotropinlerin etkilerini inhibe eder a.yetersiz luteinizasyon ve progesteron üretimide azalma b.östradiol üretiminde azalma |
|
|
|
prolaktin salınımının regülasyonu... |
inhibitör faktörlerle düzenlenir=dopamin=prolaktin inhibitör hormon |
|
|
|
hiperprolaktinemi etyolojisi..
|
psikotrop ilaç tedavisi
proloktinoma primer hipotiroidizm idiopatik |
|
|
|
hiperprolaktinemi de klinik
|
oligo/amenore
galaktore anovulasyon infertilite gecikmiş puberte hirşutizm |
|
|
|
💟hiperprolaktinemi💟
tespit edilen hastada ilk ekarte edilmesi gereken durum.. |
💥primer hipotiroidizm(TSH düzeyi)💥
takibe hipofiz MR çekilmelidir (prolaktinoma açısından) |
|
|
|
gebelikte
💟hipofiz adenomu takibi 💟 neyle yapılır.. |
💟görme alanı ölçümü💟
(bozulma varsa MR çekilmeli) |
|
|
|
hiperprolaktinemi ve galaktorenin en sık nedeni..
|
💟ilaçlar 💟
KOK TAD metoklopramid fenotiyazin, opiat |
|
|
|
hiperprolaktinemin erkekteki etkisi..
|
💟impotans💟
💟sperm morfolojisinde bozulma💟 |
|
|
💟hiperprolaktinemi tedavisinde💟
kullanılan ajanlar.. |
bromokriptin
kabergolin metergolin lisurid pergolid |
|
|
|
💟oligomenore💟
|
💟35 günden uzun💟
💟aralıklı kanamalar💟 |
|
|
|
💥polimenore💥
|
💟21 günden kısa💟
aralıklı kanamalar |
|
|
menoraji
|
💥miktarı fazla(>60 ml)💥
💥süresi uzun (>6 gün)💥 ancak düzenli olan kanamalar |
|
|
|
metroraji..
|
ara kanamalar
|
|
|
|
menometroraji ..
|
zamanı düzensiz olan ve
sık aralıklarla oluşan fazla miktarda, uzun süreli kanama |
|
|
|
hipomenore.. |
miktarı az, zamanı düzenli kanamalar |
|
|
|
hipermenore.. |
miktarı fazla,zamanı düzenli kanamalar |
|
|
|
intermenstrüel kanama
|
siklus ortasında görülen kanamalar
(ösrojen çekilme kanaması) |
|
|
|
💥hemotolojik nedenlere bağlı💥
💟anormal uterin kanamanın💟 en sık nedeni.. |
💥ITP💥
|
|
|
|
perimenopozal dönemdeki
menstrual değişiklikler |
erken premenopozal ➡POLİMENORE
Geç premenopozal ➡OLİGOMENORE |
|
|
|
Kanama miktarı ile ilişkisi olmayan menstruel değişiklikler |
oligomenore polimenore |
|
|
|
postmenarşal(adolesan)ve
premenopozal kanamanın en sık nedeni.. |
💟anovulasyon💟
|
|
|
|
💟disfonksiyonel uterin kanamanın(DUK)💟
en sık nedeni |
💟anovulasyon💟
⬇ 💥PCOS💥 (anovulasyonunda en sık nedeni ) |
|
|
|
🌸En sık 🌸
DUK tipi |
💟östrojen kırılma kanaması💟
ÖSTROJENLE SÜREKLİ UYARILMA |
2.Östrojen kırılma kanaması: Östrojenle sürekli uyarılmakta olan endometriumda östrojene olan cevap endometriumun her alanında aynı ve eşit değildir. Östrojen uyarısı devam ettikçe fazla gelişmiş ve kalınlaşmış kısımlarda kanlanma ve dolayısı ile beslenme bozuklukları başlar ve bu kısımlar dökülerek kanamaya neden olur. Anovülasyonda ortaya çıkan kanama bzoukluklarının mekanizması budur, dolayısı ile disfonksiyonel uterin kanamaların altında yatan en önemli mekanizma da östrojn kırılma kanamasıdır.
|
|
|
💥östrojen kırılma kanaması💥
yapan... |
💥anovulasyon ve PCOS💥
|
|
|
|
💟Östrojen çekilme kanaması💟
östrojen çekilme➡aniden östrojen kesilmesiyle östrojen kırılma➡sürekli uyarılma progesteron çekilme➡adet kanaması progesteron kırılma➡östrojeni karşılayamama |
💥mens ortasında görülen ovulasyon kanaması💥
radyoterapi almak eksojen östrojen ted. aniden kesilmesi bilateral ooferoktomi |
Östrojen çekilme kanaması: Östrojenle uyarılmış ve kalınlaşmakta olan endometriumda östrojenin aniden ortadan çekilmesi ile meydana gelen endometrium dökülmesi ve görülen kanamadır.
Bu kanama türünde progesteronun bir etkisi yoktur. Dışarıdan verilen östrojenin kesilmesi ya da ameliyat ile her iki yumurtalığın alındığı durumlarda görülür. Pratikte pek sık karşılaşılan bir tablo değildir. |
|
|
progesteron kırılma kanaması (KOK)
|
persiste korpus luteum (halban sendromu)
KOK kullanırken ortaya çıkan kanamalar uzun etkili progesteron içeren kontraseptif kullanırken ortaya çıkan kanamalar |
|
|
|
progesteron çekilme kanaması..
|
menstruasyon
korpus luteum yetmezliği eksojen progesteron tedavisinin aniden kesilmesi |
|
|
|
ovulasyon kanaması |
östrojen çekilme kanaması |
|
|
|
menstruasyon kanaması.. |
progesteron çekilme kanaması |
|
|
|
KOK kullanırken olan kanama.. |
progesteron kırılma kanaması |
|
|
|
anovulatuar DUK... |
östrojen kırılma kanaması |
|
|
|
depo enjekte edilen progesteron ile korunan kadında olan kanama |
progesteron kırılma |
|
|
|
>35 yaş ve anormal uterin kanaması olanda yapılması gereken.. |
endometrial biyopsi |
|
|
|
postmenopozal kanama varsa yapılması gereken.. |
endometrial biyopsi |
|
|
|
adolesan abondan uterus kanamalarında ,kanamanın hızla kontrol altına alınması isteniyorsa... |
4 östrojen |
|
|
|
❌DUK tedavisinde yeri olmayan❌
|
💟ergot alkodileri💟(ergometrin,ergonovin)
💟oksitosin💟 |
|
|
|
hirşutizm
|
androjenlere bağımlı
⬇⬇⬇ terminal kıllarda artma |
|
|
|
3.Progesteron çekilme kanaması: Östrojenle uyarılmış ve kalınlaşmış endometrium yumurtlamadan sonra progesteronun etkisi altına girer ve artık kalınlaşmaz. Progesteron ortamdan çekildiğinde ise endometrium üzerindeki destek ortadan kalkar ve tüm fonksiyonel endometrium dökülerek kanamaya neden olur.
Normal adet kanamaları ve doğum kontrol hapı kullanırken ilaç bittikten sonra görülen kanama bu türdedir |
4.Progesteron kırılma kanaması:
Progesteron düzeyi endometrium kalınlığını korumaya yetmez ve kanamaya yol açar. |
|
