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46 Cards in this Set
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Eliminazione urinaria |
E una funzione fisiologica |
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DIURESI |
Urina eliminata dall organismo nell unita di tempo |
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ANURIA |
segno clinico che corrisponde alla mancata emissione di urine da parte dell apparato urinario. Quantita inferiore a 100ml al giorno |
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OLIGURIA |
Riduzione della quantita di urina inferiore ai 500ml nelle 24 ore |
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POLIURIA |
Eccessiva o anormale produzione o escrezione di urina. Quantita maggiore di 2,5-3 litri nell arco delle 24 ore |
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POLLACHIURIA |
Segno clinico che si caratterizza per l emissione con elevata frequenza di piccole quantita di urina |
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DISURIA |
emissione di urine con difficolta |
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STRANGURIA |
Dolore nell emissione di urina |
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NICTURIA |
Frequente necessita di eliminazione dell urina durante la notte |
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ENURESI |
Volontario o involontario rilascio ripetuto di urina nei vestiti o a letto in una fase di sviluppo in cui il controllo degli sfinteri dovrebbe essere acquisito |
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RITENZIONE URINARIA |
Presenza di urina nella vescica come conseguenza dell incapacita della stessa di svuotarsi.
Puo essere incompleta quando rimane un residuo di urina in vescica al termine della minzione oppure completa puo sorgere da una precedente ritenzione urinaria incom pleta |
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INCONTINENZA URINARIA |
Perdita involotaria di urina |
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Quali tipi di incontinenza conosci? |
Incontinenza da sforzo Incontinenza da urgenza Incontinenza da overflow/rigurgito Incontinenza totale |
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INCONTINENZA DA SFORZO |
Perdita involontaria di piccole quantita di urina che si verificano quando viene esercitata pressione sulla vescica ad esempio in seguito a colpi di tosse, starnuti, salti, riso, sollevamento pesi o una corsa. |
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INCONTINENZA DA URGENZA |
Comporta un improvviso e incontrollabile bisogno di urinare quasi impossibile da bloccare che si associa a perdite di urina. |
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INCONTINENZA DA OVERFLOW/RIGURGITO |
si verifica quando la vescica si riempie oltre la sua capacita e non riesce mai a svuotarsi completamente. Le cause si possono trovare nell assenza della sensazione di riempimento, oppure nella presenza di un ostacolo a livello dell uretra. |
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INCONTINENZA TOTALE |
la vescica non ha la capacita di trattenere neanche minime quantita di urine |
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CATETERE MASCHILE ESTERNO (MEC) |
E una guaina sintetica o di semplice gomma che viene posta sopra il pene Chiamato anche condom |
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Come e funziona il condom? |
Il condom ha un connettore al quale viene collegato un tubo di drenaggio che consente all urina di fluire in una sacca di raccolta. |
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Quando si usa il condom? |
Vescica iperattiva senz residuo post-minzionale (RPM) Incontinenza urinaria maschile senza RPM Problemi urologici negli uomini associati a malattie neurologiche Interventi di chirurgia ortopedica al bacino nell uomo con minzione fisiologica |
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Quando non usare il condom? |
Quando c e un importante residuo post-Minzionale Areflessia detrusoriale (mancanza di riflessi muscolo detrusore) Dissenergia sfinterica con significativa ritenzione urinaria Malattie urologiche ostruttive |
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svantaggio del condom |
Distacco per posizionamento scorretto Irritazione Ipersensibilita immediata e ipersensibilita ritardata |
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Tipi di condom |
possono essere a uno o a due elementi Due elementi da una parte che rimane sul pene e di una punta di drenaggio rimovibile Alcuni cateteri possono anche contenere una valvola anti-reflusso per prevenire il reflusso e la perdita di urina |
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Catere vescicale |
Introduzione provvisoria o permanente di un catetere sterile in vescica per via transuretrale o sovrapubica |
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Catere a breve permanenza o a breve termine |
E mantenuto in sede al max per 2settimane |
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Catetere a lunga permanenza o a lungo termine |
Mantenuto in sede per piu di 2 settimane |
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Cosa ricordare delle caratteristiche del caterete vescicale? |
Calibro:scale french Fr Charriere Ch Materiale: lattice, silicone, hydrogel,pvc
Consistenza: semirigidi,molli, autolubrificanti
Numero delle vie: a una, due, tre vie
Tipi di catetere: Nelaton, Mercier,Couvelaire, Tiemann, Conicolivare, Foley, Dufour, Pezzer e Malecot |
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Quando utlizziamo il Catetere maggiore e minore calibro |
Piccolo calibro minor rischio di lesioni uretrali evacuazione piu lente delle urine Maggiore calibro >18 in caso di ematuria e urine torbide |
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Catetere di lattice |
Materiale morbido e confortevole ideale per cateterismi si durata non superiore ai 15.gg attenzione puo dare allergie |
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Catere silicone |
Materiale piu rigido per cateterismi a lungo termine oltre i 30 gg fino al max di 3 mesi |
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Catetere Hydrogel |
Interno in lattice con un rivestimento esterno in hydrogel che ne rende l applicazione possibile anche in soggetti allergici |
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Catetere pvc |
Non allergica usati solo per cateterismo ad intermittenza alcuni dotati di gel lubrificante |
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Catetere semirigido |
In gomma o in plastica (in genere siliconati) il cui uso deve essere limitato ai casi di stretta necessita |
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Cateteri molli |
In gomma, lattice, silicone |
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Cateteri autolubrificati |
In pvc rivestito di sostanze che a contatto con l acqua rendono il catetere lubrificato |
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Numero delle vie |
Una via utilizato per il cateterismo provvisorio
A due vie per il deflusso delle urine e l altra dotata di valvola, permette la distensione di un palloncino all interno della vescica per un posizionamento stabile del catetere A tre vie una per il drenaggio delle urine, una per il palloncino e la terza per l irrigazione |
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NELATON |
Estremita prossimale arrontondata e rettilinea con 1o 2 fori di drenaggio contrapposti |
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MERCIER |
semirigido con punta arrotondata, inclinata di 30° 45° |
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COUVELAIRE |
Semirigido da utilizzare in caso di emorragia vescicale, estremita con un foro a "becco di flauto" e 2 fori laterali |
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TIEMANN |
Semirigido con estremita conica e angolata di 30° |
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CONICOLIVARE |
Semirigido, con estemita a olivella |
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FOLEY |
Molle, dotato di un palloncino per l ancoraggio |
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DUFOUR |
semirigido dotato di un palloncino per lancoraggio a 3 vie per il lavaggio vescicale estremita ricurva di 30° a becco di flauto con due fori laterali contrapposti |
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PEZZER e MALECOT |
In gomma |
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Quando viene posizionato il catetere vescicale? |
Ostruzione.acuta e cronica delle vie.urinarie Disfunzione neurologica permanente Controllo della.diuresi nei pazienti critici.con alterazione dello stato di coscienza Interventi chirurgici Trattamento di neoplasie vescicali con farmaci chemioterapici topici Esecuzione.dei test di funzionalita vescicale Incontinenza urinaria (quando non si puo usare condom o pannolini) Gravi casi di macroematuria e piuria |
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Complicanze del catetere vescicale |
Ostruzioni coaguli in corso di ematuria si usa il catetere couvelaire con ampia apertura a becco di flauto per favorire il drenaggio Ostruzione da struvite La struvite e conseguente alla precipitazione di sali di fosfato ammonio magnasico (struvite) che possono ostruire il catetere Lesioni da pressione Pressione sul meato si puo verificare l apertura dell uretra peniena fino alla radice del pene |
