Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
100 Cards in this Set
- Front
- Back
Choroba Fabry'ego |
- XLD, alfa-galaktozydaza - Wysypka kąpielówkowa = angiokeratoma - Zwyrodnienie wirowate rogówki - Akropatestezje - Udary, TIA - w młodym wieku - Zawały, Zaburzenia rytmu serca, kardiomiopatia - Krzyże maltańskie w badaniu ogólnym moczu |
|
Choroba Gauchera |
AR Najczęstsza sfingolipidoza Zajęcie wątroby, śledziony, szpiku (typ dorosłych nie zajmuje OUN) - hepatosplenomegalia - wady kości - pancytopenia - plamiste przebarwienia twarzy (melanina i Fe) |
|
Choroba Niemanna-Picka t. 1 |
25% normolipemiczne kępki żółte CALM Plamy mongolskie Przebarwienia śluzówek Woskowe stwardnienie skóry brzucha |
|
Choroba Farbera |
AR = rozsiana ziarniniakowatość tłuszczowa CHRYPKA - często 1szy objaw Bóle i ograniczenie ruchomości stawów Liczne brunatne podskórne guzki "CIAŁKA ZEBRY" w różnych komórkach |
|
Fenyloketonuria = choroba Föllinga |
Niedobór melaniny - nadwrażliwość na UV 20% - łagodny AZS Czasem zmiany twardzinopodobne Nadpotliwość Zaburzenia OUN: upośledzenie, padaczka |
|
Tyrozynemia t. II |
= rogowiec dłoni i stóp z dystrofią rogówki Bolesny, grudkowy PPK w 1 r.ż. Nadpotliwość Zmiany oczne - drzewkowate nowotworzenie naczyń --> ślepota Czasem obniżenie IQ |
|
Choroba Hartnupów = wybiórcza nerkowa aminoacyduria |
Utrata Trp - objawy jak w pelagrze Sezonowa nadwrażliwość na UV Zapalenie języka i jamy ustnej Migreny Leczenie - nikotynamid |
|
Alkaptonuria = ochronoza |
= choroba ciemnych pieluszek AR Kwas homogentyzynowy Ciemny mocz Uszkodzenie dużych stawów Ciemne zabarwienie skóry, czasem potu, woskowiny - objaw Oslera - przebarwienia twardówki |
|
Argininobursztynoacyduria |
AR matowe, łamliwe, wolno rosnące włosy Zaburzenia OUN Hepatosplenomegalia Upośledzenie umysłowe Ataksja |
|
Homocystynuria |
AR, geny: CBS, MTHFR Homocysteina odpowiada za sieciowanie kolagenu i elastyny Marfanoidalna budowa Podwichnięcie soczewki Rumień okolic jarzmowych Zwiększone ryzyko zakrzepów Rzadkie, łamliwe włosy (czasem) Leczenie: u 50% poprawa po witaminie B6 |
|
Niedobór prolidazy |
AR U 75% objawy - zawsze zajęta skóra; 25% bez objawów Owrzodzenia podudzi, rozległe, oporne na leczenie, u młodych osób bez czynników ryzyka owrzodzeń Czasem obniżone IQ, labilność emocjonalna |
|
Choroby skóry związane z gammapatią IgA |
Szpiczak Pyoderma gangrenosum Z. Sneddona-Wilkinsona Z. Sweeta NHL |
|
POEMS |
Polineuropatia Organomegalia Endokrynopatie M - białko M S - zmiany Skórne (ogniska twardzinopodobne w ok. mostka, naczyniaki kłębkowe, przebarwienia, hipertrychoza, sclerodaktylia) |
|
AESOP = Wczesne stadium POEMS |
Nad pojedynczą zmianą typu plasmocytoma Adrenopathy Extensive Skin patch Overlying Plasmocytoma |
|
Zmiany skórne towarzyszące gammapatii monoklonalnej (20) |
1. Skrobiawica 2. Odczynowa angioendotheliomathosis 3. AAE, pokrzywka 4. Choroby autoimmunologiczne 5. Capillary leakage syndrome 6. Krioglobulinemia 7. Erythema elevatum et diutinum 8. Leukocytoclastic vasculitis 9. Liszaj śluzowaty 10. Poems 11. Piodermia gangrenosum 12. Z. Sweeta 13. Obrzęk stwardniały 14. Liszaj śluzowaty twardzinowy 15. Z. Schnitzlera 16. Hiperkeratotyczne kolce 17. Z. Sneddona-Wilkinsona, pecherzyca IgA 18. Plamica Waldenströma (to nie to samo co makroglobulinemia!) 19. Kępki żółte rozsiane płaskie 20. Xanthogranuloma necrobioticum |
|
Wrodzone zespoły skrobiawicze (5) |
1. Amyloid ATTR 2. Zespol Muckle-Wellsa 3. FMF 4. MEN2B 5. pachyonychia congenita |
|
Pasmo Soreta |
Długość fali absorbowana przez porfiryny w skórze ~400nm |
|
Test Poh-Fitzpatrick |
Porfiria mieszana Dł. Fali 626nm Fluoryzacja porfiryn |
|
Lampa Wooda |
365 nm Kwarcówka i czarny filtr z krzemianu baru z 9% tlenkiem niklu |
|
Obraz hp w porfirii skórnej późnej (PCT) 🐛 |
Niezapalny pęcherz podnaskórkowy Rozszczep w lamina lucida Obnażone brodawki skórne W pokrywie - eozynofilne ziarna - "GĄSIENICE" |
|
ABCD(E) |
Asymmetry Borders Color Diameter (>5mm) lub Dynamics Elevation/Extension/Evolution |
|
3-pktowa skala dermatoskopowa Argenziano |
1. Asymetria rozkładu struktur 2. Atypowa siatka barwnikowa 3. Niebiesko-biały welon Podejrzenie MM gdy 2 z 3. Nie ma zastosowania do twarzy, skóry owłosionej głowy, ok. akralnych i nn. płciowych |
|
Margines przy podejrzeniu MM |
1-3 mm, zgodnie z osią długą (z wyj. twarzy), szycie pierwotne |
|
CREST |
lSSc Calcinosis Raynaud Esophageal dysmotility Sclerodactyly Teleangiectasia |
|
Zespół Teutschlandera |
= Hiperfosfatemiczna rodzinna wapnica guzowata AR wysoki poziom fosforanów, wapń w normie Duże guzy podskórne w ok. stawów Wapnienie mięśni, czasem szpiku Niepełnosprawność w młodym wieku |
|
Zespół Menkesa |
XLR, gen ATP7A - ATPaza transportująca Cu Jasne, łamliwe, wełniste włosy Ułamane brwi i rzęsy Jasna skóra Ciastowaty obrzęk Pękate policzki Łuk Kupiduna Wiotka skóra Hipotonia, upośledzenie umysłowe Kręte naczynia Wybroczyny |
|
Kryteria CASPAR (2006r.) |
ŁZS można rozpoznać u pacjenta z chorobą zapalną stawów obwodowych, zapaleniem stawów kręgosłupa, krz.-biodr., enthesitis i min. 3 z kryteriów CASPAR: 1. Obecność zmian luszczycowych u pacjenta w aktualnym badaniu (2 pkt.) - lub dodatni wywiad osobniczy (1) - lub dodatni wywiad rodzinny (1) 2. Typowe zmiany paznokciowe w trakcie aktualnego badania pacjenta (1) 3. Ujemny RF 4. Obecność zapalenia palca (dactylitis) - aktualnie lub w wywiadzie, potwierdzone przez reumatologa 5. Radiologicznie udokumentowane formowanie się nowych struktur kostnych |
|
P/wskazania do leczenia biologicznego łuszczycy |
1. Nadwrażliwość na lek 2. Ciąża i KP 3. Czynna lub utajona infekcja wirusowa, bakteryjna, grzybicza lub pierwotniakowa (HIV, HBV, HCV, TBC) 4. SLE 5. Choroby demielinizacyjne 6. Ciężka niewydolność serca NYHA III/IV 7. Czynna choroba nowotworowa lub w ostatnich 5 latach (z wyjątkiem BCC) 8. Jednoczesne leczenie immunosupresyjne z innego powodu |
|
Badania do leczenia biologicznego łuszczycy |
- Podstawowe badania lab. - Rtg klp - QuantiFERON lub próba tuberkulinowa - HIV, HBV, HCV - EKG - ANAs - Konsultacja stomatologiczna, laryngologiczna, ginekologiczna - test ciążowy |
|
Profilaktyka utajonej tbc w leczeniu biologicznym |
Izoniazyd 300mg/d przez 6 mcy Lub Rifampicyna 600mg/d przez 4 mce
*leczenie biologiczne można rozpocząć po miesiącu leczenia p/prątkowego |
|
Acrodermatitis enteropathica |
AR, SCL39A4 - jelitowy nośnik Zn Zmiany wokół naturalnych otworów ciała, dłonie, stopy. Wypadanie włosów. Zanokcica, dystroficzne paznokcie. ZEBRA HAIR Zapalenie języka i błony śluzowej jamy ustnej Zaostrzenia w ciąży Biegunki, Zaburzenia nastroju, hipogeusja |
|
Hiperwitaminoza A |
Suchość i złuszczanie skóry Nudności, wymioty Ból głowy Wypadanie włosów Osłabnie widzenia nocą 🌃 Bóle kostno-stawowe Zespół DISH Plamki Bitota (hiperkeratoza spojówek) Pseudotumor cerebri |
|
Pelagra ☀️ |
Niedobór witaminy B3 (niacyny) W diecie opartej na kukurydzy, w rakowiaku, w chorobie Hartnupów lub po leczeniu izoniazydem. Nadwrażliwość na UV☀️ NASZYJNIK CASALA Objawy neurologiczne, psychotyczne Biegunka, bóle brzucha 4D: dermatitis, diarrhea, dementia, death |
|
Terapia LED w chorobach skóry |
Zielone - gojenie ran 🟩 Włosy - czerwone 🟥 Łuszczyca, trądzik - niebieskie 🟦
|
|
Objaw Russela |
Modzele na grzbietach palców wynikające z otarć o siekacze przy prowokacji wymiotów. Bulimia. |
|
Niedobór witaminy A |
Sucha, łuszcząca skóra Frynodermia - rogowacenie przymieszkowe Zaburzenia widzenia |
|
Niedobór witaminy B1 |
Choroba beri-beri Obrzęk twarzy i obwodowych cz. kończyn Objawy kardiologiczne Zaburzenia OUN : zespół Wernickego-Korsakoffa |
|
Niedobór witaminy B2 |
Zespół ustno-oczno-genitalny 👄👁🍆🍑 Zajady, cheilitis Ból przy jedzeniu ostrych, kwaśnych potraw Wtórne nadkażenie C. albicans Zmiany przypominające lojotokowe zapalenie skóry w okolicach ust, oczu, nn płciowych Zanokcica Kątowe zapalenie brzegów powiek Nowotworzenie naczyń rogówki |
|
Niedobór kwasu foliowego |
W wyniku leczenia: - MTX - trimetoprym - barbiturany, fenytoina, prymidon - CsA - doustne środki antykoncepcyjne |
|
Szkorbut = gnilec |
Hiperkeratoza mieszkowa z poskręcanymi włosami i wylewy okołomieszkowe. Krwotoczne zapalenie dziąseł. Osłabienie Bóle mięśni U dzieci = zespol Müllera-Barlowa: - krwotoczne zapalenie dziąseł - zmiany skórne głowy i szyi bez zajęcia mieszków - wylewy do spojówek - krwotoki jelitowe - bardzo bolesne KRWOTOKI PODOKOSTNOWE - OBJAW PAJACYKA (hampelmanna) |
|
Najsilniej działający androgen, to? |
5-alfa-dihydrotestosteron |
|
Hiperestrogenizm |
Melasma Łysienie telogenowe Teleangiektazje Naczyniaki gwiaździste Drożdżakowe zapalenie pochwy Rzadko: - rumień guzowaty - porfiria skórna późna - pemfigoid ciężarnych - SLE |
|
Choroba Haxthausena |
Rogowiec klimakteryjny |
|
Paznokieć Plummera |
Odwarstwienie od łożyska Uniesienie wolnego brzegu W chorobie Gravesa-Basedowa |
|
Plamki Binkleya |
Czerwonobrązowe blizenki na podudziach u pacjentów z cukrzycą |
|
Ręce Dürera |
= Cukrzycowy zespół sztywnej skóry = Cheiroartropatia cukrzycowa Pogrubiała, woskowata skóra rąk. Ograniczenie ruchomości stawów. P/ciała p/dikarboksylazie kwasu glutaminowego |
|
APS autoimmune poliglandular syndrome |
APS 1: APS z kandydozą i dystrofią ektodermalną APS 3 = z. Schmidta, APS + bielactwo, AA |
|
Mnogie prosaki |
Zespół Brooke'a-Spieglera Zespół Gorlina-Goltza Zespół Rombo Zespół Bazexa-Dupre-Christola |
|
Mutacja FGFR3 |
1. Rogowacenie łojotokowe 2. Acanthosis nigricans 3. Mutacje germinalne - zespoły wrodzone: - achondroplazja, hipochondroplazja - zespół SADDAN - dysplazja tanatoforyczna - z Cruzona z rogowaceniem ciemnym (klasyczny zespół Cruzona to Mutacja FGFR2 - i nie towarzyszy acanthosis nigricans) |
|
Zespół HAIR-AN |
HiperAndrogenism Insulin Resistance Acanthosis Nigricans |
|
Zespół Gougerot-Carteaud |
= brodawczakowatość zlewna i siatkowata Trwałe, siateczkowate, szarobrunatne grudki na środkowej części klp, karku, plecach. Etiologia: M. furfur? Lub acanthosis nigricans Leczenie: azole, izo |
|
Choroba limfoproliferacyjna związana z MTX |
Głównie u pacjentów leczonych z powodu RZS. Nacieki z atypowych plazmatycznych komórek B w skórze. Ustępują po odstawieniu MTX |
|
Typy histologiczne BCC |
1. Guzkowy 2. Powierzchowny 3. Mikroguzkowy 4. Lejkowo-torbielowaty 5. Naciekajacy 6. Metatypowy 7. Twardzinopodobny Marker immunohistochemiczny: BerEP4 |
|
BCC - marginesy cięcia |
Bcc niskiego ryzyka wznowy: 4 mm Bcc wysokiego ryzyka wznowy: - preferowana chirurgia met. Mohsa - jeśli niedostępna: 10 mm |
|
BCC - immunohistochemia |
Keratyny 5 i 14 + Cytokeratyna 19 + BerEP4 + Keratyny 1 i 10 - UJEMNE (To marker warstwy kolczystej) |
|
Guz Pinkusa |
Fibroepithelioma Miękkie różowe lub cieliste tarczki w okolicy L-S. Nigdy nie wrzodzieje. Niektórzy uważają że to odmiana BCC. |
|
Zespół Gorlina-Goltza |
AD, PTCH1 BCC w 2-3 dekadzie życia Małe zagłębienia na dłoniach i podeszwach Cysty epidermalne na akralnych cz. ciała Duża czaszka, wydatne czoło Duża żuchwa Torbiele zębotwórcze Zwapnienia sierpa mózgu 10% - agenezja ciała modzelowatego Syndaktylia Rozszczep żeber Nierówne barki bez skoliozy 5% - rdzeniak móżdżku Włókniaki jajników- 15-25% Nie stosować radioterapii!!! |
|
Rak Merkla "AEIOU" |
Asymptomatic Expanding rapidly (<3mce) Immune suppressed Older than 50 UV exposed fair skin
U 89% pacjentów z pierwotnym MCC występują minimum 3 z 5 kryteriów |
|
Jamy Freudenthala |
W hp: szczeliny tuż nad warstwą podstawną naskórka w AK, w odmianie akantolitycznej |
|
Mutacje indukowane przez UV |
UVB: C->T, CC->TT UVA: T->G |
|
Odmiany histologiczne AK (6) |
1. Zanikowa 2. Hiperkeratotyczna 3. Bowenoidalna 4. Lichenoidalna 5. Akantolityczna 6. Barwnikowa |
|
Imikwimod |
Agonista TLR7 Pobudza monocyty i makrofagi Zwiększa odp. komórkową Zwiększa wydzielanie cyt. prozapalnych (IL-1, 6, 8, 12, TNFalfa, IFNgamma) 5% krem 3x w tyg. przez 16 tygodni w AK |
|
Rak brodawkowaty |
SCC Powolny wzrost, mała atypia, szerzenie obwodowe. HPV, urazy, żucie tytoniu Lokalizacja: 1. Jama ustna (florid oral papillomatosis) 2. Narządy płciowe (guz Buschke-Lowensteina) 3. Podeszwy (epithelioma cunniculatum) 4. Kończyny dolne (papillomatosis cutis carcinoides) |
|
Zespół Ferguson-Smith |
= mnogie, samoistnie gojące się raki kolczystokomórkowe AD, białko MSSE Twarz - liczne kraterowate blizny wokół ust, już w młodym wieku. Zwiększone ryzyko agresywnego SCC. Częściej naciekanie tkanek okołonerwowych. |
|
Keratoacanthoma (KA) |
>60 r.ż., >> M, palacze >90% skóra eksponowana na UV DZIEGCIE (ekspozycja zawodowa) HPV 21 Sorafenib (mnogie KA) Utrzymuje się do 6 mcy. Może niszczyć okoliczne struktury i dawać przerzuty. Odmiany: - KA OLBRZYMI - stały wzrost (nos, powieki, grzbiety rąk) - KA CENTRIFUGUM MARGINATUM (stały obwodowy wzrost, grzbiety rąk) |
|
Wrzód Kangri 🔥 |
SCC w erythema ab inne, od gorących kamieni kładzionych na brzuchu u ludności tybetańskiej |
|
Guz Marjolina |
SCC w bliźnie |
|
Zespół Vogta-Koyanagiego-Harady 🌡🦳 |
3-5 dekada, Azjaci Ostry stan gorączkowy + objawy neurologiczne. Obustronne zapalenie błony naczyniowej oka. 👁 Upośledzenie lub utrata słuchu. Potem zmiany skórne: - bielactwo - siwienie👨 - AA👴 *Too bad for PUVAD. Poliosis Uveitis Vitiligo Alopecia areata Deafness |
|
Zespół PRIDE |
Powikłanie chth INH.EGFR: - Papulopustules i/lub Paronychia - Regulatory abnormalities of hair growth - Itching - Dryness due to EGFR inhibitors |
|
Choroba Morbihana |
Lity obrzęk twarzy Bez rumienia Bez złuszczania Odmiana rosacea lub rzadziej acne v. Leczenie: izo 0.1-0.3mg/kg + H1-blokery |
|
Zespół FACE |
Facial AfroCarabbean Childhood Eruption Granulomatous perioral dermatitis |
|
Zespół trichophyton rubrum |
= ZESPÓŁ PRZEWLEKŁEJ DERMATOFITOZY zmiany na: - stopach - rękach - paznokciach - innych miejscach niż w/w, z wyjątkiem pachwin + badanie KOH że wszystkich okolic + hodowla w min. 3 z 4 okolic |
|
Lichen trichophyticus |
Rzadka odmiana reakcji idowej. Małe, bladoróżowe, punktowe, zgrupowane grudki przymieszkowe, zlokalizowane na tułowiu. |
|
Tinea imbricata = grzybica dachówkowata = tokelau |
T. concentricum Nie zajmuje włosów ani paznokci |
|
Grzybica paznokci |
20% dorosłych Najczęściej T. rubrum Najczęściej podpaznokciowa dystalna i boczna |
|
Grzybica stóp |
20% dorosłych T. rubrum - mokasynowa T. mentagrophytes var. interdigitale - potnicowa |
|
Grzybica pachwin = eczema marginatum = jock itch |
E. floccosum - najczęściej występuje w okolicy pachwin, ale jeśli towarzyszy grzybica stóp, to raczej T. rubrum, T. mentagrophytes var. interdigitale. |
|
Grzybica tułowia |
Młodzież, dzieci. Złuszczanie od zewnętrznej strony. Świąd. Tinea gladiatorum - T. tonsurans. |
|
Ziarniniak Majocchiego = granuloma trychophyticum 🪒🦵 |
Ziarniniakowe zapalenie mieszków włosowych najczęściej podudzi, u kobiet depilujących nogi, z współistniejącą grzybicą stóp. |
|
Grzybica woszczynowa = tinea favosa |
T. Schoenleinii Dzieci Łysienie bliznowaciejące Zapach mysiego moczu |
|
Grzybica brody 🐄 |
Głównie rolnicy Najczęściej od krów T. verrucosum, T. canis Zwykle samowyleczenie po 4-6 tygodniach, z częściową odpornością. Bliznowacenie mniejsze niż w kerionie. |
|
Dermatofity podział |
Antropofilne: - T. rubrum, interdigitale, tonsurans, schoenleinii, violaceum - M. audouinii Zoofilne: - M. canis - T. verrucosum, mentagrophytes var. mentagrophytes Geofilne: - M. gypseum |
|
Microsporum - ecto- czy endothrix? |
Microsporum ZAWSZE ectothrix |
|
Mikrosporiaza = niezapalna grzybica skóry owłosionej = grzybica drobnozarodnikowa |
M. audouinii (antrop.) Głównie chłopcy Eliminacja w okresie pokwitania Zachorowania max 20% nawet w grupach ryzyka M. tonsurans - najczęstszy, czarne punkty M. canis - najczęściej od KOTA 🙂 |
|
Piedra = trichomycosis nodosa alba et nigra |
Biała: Trichosporon cutaneum - włosy łonowe, pachowe, broda Czarna: Piedraia hortae - skóra owłosiona głowy
Leczenie: ogolenie włosów, miejscowo imidazole na odrastające włosy przez kilka tygodni |
|
Grzybica czarna |
Hortaea werneckii Ostro odgraniczona czarna plama na podeszwie. Różnicowanie z MM. Trudne do wyleczenia: 1% terbinafina, złuszczanie, łyżeczkowanie. |
|
Fluorescencja w lampie Wooda |
Zielona: Microsporum (audouinii, canis, distortum, ferrugineum) Bladożółta: T. schoenleinii Ceglastoczerwona: erythrasma |
|
Ziarniniak basenowy |
M. marinum Nie przenikają przez nieuszkodzoną skórę Głównie dłonie, stopy, kolana, łokcie. Może wrzodzieć. Może mieć przebieg sporotrychoidalny. Leczenie: - małe zmiany: krio, chir. - atb. przez 6 tygodni: (monoterapia): --- Klarytro lub biseptol lub cipro lub doxycyclina. |
|
Owrzodzenie Buruli |
M. ulcerans [tylko skóra, bo nie lubi ciepła] III co do częstości choroba wywoływana przez prątki na Świecie. Grudka--> rozpad, owrzodzenie nawet do 15% p.c. |
|
Bowenoid papulosis |
HPV 16, 18 Duże płaskie brodawki ok. płciowych W hp wygląda jak SCC in situ Dobrze reaguje na leczenie typowe dla brodawek wirusowych. Małe ryzyko transformacji złośliwej (1-2.6%) |
|
Guzy Buschke-Lowensteina |
HPV 6, 11 Transformacja nowotworowa! Wycięcie z oceną hp |
|
Choroba Hecka |
HPV 13, 32 Głównie Eskimosi i Indianie Liczne brodawki w jamie ustnej |
|
Epidermodysplasia verruciformis = zespół Lewandowsky'ego i Lutza |
Nie zajmuje błon śluzowych. Zwykle sporadyczna, ale 25% AR/XR. HPV 5,8 - szczególne ryzyko transformacji nowotworowej. U 50% zezłośliwienie minimum 1 zmiany. Rth i UV to kokarcynogeny (unikać). Plamiste plasko-wyniosle zmiany na twarzy i szyi. Liszajopodobne grudki na odsiebnych częściach kończyn. |
|
Brodawki rzeźników |
HPV 2, 7 |
|
Profilaktyka HPV |
Szczepienia: - Gardasil 9 (HPV 16, 18, 6, 11, 31, 33, 45, 52, 58) - 9-14 r.ż. |
|
HHV |
HHV 1 - HSV 1 HHV 2 - HSV 2 HHV 3 - VZV HHV 4 - EBV HHV 5 - CMV HHV 6 - e. subitum HHV 7 - e. subitum, Gibert HHV 8 - KSV HHV wykazują neuro- i epidermotropizm! |
|
EBV - wywoływane choroby |
1. Mononukleoza 2. Chłoniak Burkitta 3. Ciężka postać chłoniaka z limfocytów B 4. Rak nosogardzieli 5. 10% raków żołądka 6. Leukoplakia włochata w HIV 7. mięsaki gł.-kom. 8. Owrzodzenia jamy ustnej i nn. płc. szczególnie u kobiet. 9. EM 10. Z. Gianotti-Crosti 11. EAC 12. PLEVA |
|
Czynniki ryzyka okołoporodowego zakażenia HSV |
Opryszczka pierwotna >> nawrotowa HSV 1 > HSV 2 30% - zakażenie pierwotne <1% - zakażenie nawrotowe Większe ryzyko u wcześniaków <20 hbd - 25% poronienie Pierwotne zakażenie HSV w III trymestrze - wiremia, uszkodzenie wielonarządowe, wysoka śmiertelność matek (50%) i płodów. |
|
Opryszczkowe ZOMR i mózgu |
Głównie HSV 1. Nieleczone - śmiertelność 70%. Reaktywacja HSV 1 może odp. za 30% porażeń n. VII. HSV 2 - główny czynnik nawrotowego aseptycznego ZOMR typu Mollareta. |
|
Leczenie supresyjne p/HSV |
Acyklowir 2x400mg. Co 9-12 mcy przerwa celem oceny częstotliwości wysiewów. U kogo? - > 9 epizodow/rok - ciężki EM - upośledzenie odp. |