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25 Cards in this Set
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Causas de anemia megaloblástica |
Deficiencia de folato Deficiencia de vitamina B12 |
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Causa más frecuente de macrocitosis |
Alcoholismo |
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En base a los reticulocitos, la anemia megaloblástica se clasifica como: |
Arregenerativa |
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Etiopatogenia de la anemia megaloblástica |
Disminución de la velocidad de síntesis de ADN Eritropoyesis ineficaz |
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Hallazgos en extensión de sangre periférica para anemia megaloblástica |
Hematíes de gran tamaño Neutrófilos hipersegmentados |
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Marcador bioquímico sérico elevado a causa de la eritropoyesis ineficaz |
Elevación de LDH como consecuencia de la destrucción de las células hematopoyéticas |
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Almacenamiento de vitamina B12 |
Hígado Reservas de 3-6 años |
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Absorción de vitamina B12 |
Íleon terminal |
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Unión de la vitamina B12 para que se produzca su absorción |
Factor intrínseco |
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Unión de la vitamina B12 para su transporte en sangre |
Transcobalamina |
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Principal proteína de transporte de la vitamina b12 absorbida de novo y sintetizada en hígado |
Transcobalamina II |
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Transporta la mayor parte de vitamina b12 y es sintetizada en los neutrófilos |
Transcobalamina I |
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Causa más frecuente de mala-absorción de vitamina B12 |
Anemia perniciosa |
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Las alteraciones neurológicas por deficiencia de vitamina b12 se deben a una alteración en... |
La mielinización |
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Alteración neurológica más frecuente por deficiencia de vitamina b12 |
Polineuropatías |
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Alteración característica de la deficiencia de vitamina b12: degeneración subaguda medular: características clínicas |
Alteración de la sensibilidad vibratoria y propioceptiva |
Alteraciones en los cordones laterales y posteriores de la médula espinal |
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Diagnóstico de deficiencia de vitamina b12 |
Concentración sérica de vit b12 Incremento en la eliminación urinaria de ácido metilmalónico
Aumento de los niveles séricos de homocisteína y ácido metilmalónico |
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Tratamiento de deficiencia de vitamina b12 |
Vitamina b12 IM + ácido fólico Respuesta reticulocitaria al 4-5 día y normalización al 1-1.5 mes |
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La enfermedad de Addison Biermer es mejor conocida como... |
Anemia perniciosa |
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Etiopatogenia de la anemia perniciosa |
Destrucción autoinmunitaria de las células parietales gástricas IgG contra células parietales 90% Anticuerpos contra factor intrínseco 60% |
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Causa más frecuente de anemia megaloblástica |
Anemia por deficiencia de folato |
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Absorción de ácido fólico |
Yeyuno |
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Almacenaje de ácido fólico |
Hígado (reservas por 3-4 meses) |
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Diagnóstico de deficiencia de folato |
Disminución de folato sérico <2ng/ml Disminución del folato intraeritrocitario <100 ng/ml (más fidedigno) Aumento de homocisteína |
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Tratamiento para anemia por deficiencia de folato |
Ácido fólico 1 mg cada 24h |
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