Tp3 E Tp4 Fisiologia Mfscs

Front 1

Uma onda de despolarização que se aproxima do elétrodo positivo origina

Back 1

Deflexão positiva

Front 2

Uma onda de despolarização que se afasta de um polo positivo origina

Back 2

Deflexão negativa

Front 3

Uma onda de repolarização que se afaste de um polo positivo origina

Back 3

Deflexão positiva

Front 4

Corpos com maior massa produzem...

Back 4

Deflexoes com maior amplitude

Front 5

Onda de despolarização perpendicular a um dipolo origina

Back 5

Deflexão bifasica

Front 6

Qual o sentido do vetor da despolarização auricular

Back 6

Anterior, inferior e para a esquerda

Front 7

Qual a mnemónica da orientação dos vetores de despolarização ventricular?

Back 7

AD (anterior e para a direita)

PIE (posterior, inferior e para a esquerda)

PSD(posterior, superior e para a direita)

Front 8

Quanto tempo demora a onda de despolarização a atingir o nó AV

Back 8

0,04 a 0,05 s

Front 9

A condução da despolarização da aurícula direita para a esquerda é feita através de que fascículo?

Back 9

Fascículo de Bachmann

Front 10

A despolarização auricular direita chega ao no AV através de que feixes?

Back 10

Feixes internodais

Front 11

Qual é a primeira porção do ventrículo a despolarizar?

Back 11

Terço médio do Septo Interventricular

Front 12

Qual é a segunda porção do ventrículo a despolarizar?

Back 12

Parte final do ramo direito e parte final dos fascículos anterior e posterior do ramo esquerdo do feixe de Hissegue-se para as paredes livres do VE e VD

segue-se para as paredes livres do VE e VD

Front 13

Qual é a última porção do ventrículo a despolarizar?

Back 13

Região postero-basal das paredes livres dos ventrículos e do Septo Interventricular

Front 14

Qual a orientação do vetor soma da despolarização ventricular?

Back 14

Anterior, inferior e para a esquerda

Front 15

A despolarização ventricular ocorre do (endocardio/epicardio) para o .... E a repolarização ocorre do ... para o ...

Back 15

Despolarização: endocardio -> epicardio

Repolarização: epicardio-> endocardio

Front 16

Em que região dura mais tempo o potencial de ação nas camadas miocárdicas?

Back 16

No endocardio

Front 17

Quais são as derivações bipolares?

Back 17

3: DI, DII e DIII

Front 18

Quais são as derivações unipolares?

Back 18

9: aVR, aVL e aVF

V1, a V6

Front 19

O plano frontal é definido por quantas derivações? Quais?

Back 19

6: DI, DII, DIII, aVF, aVL, aVR

Front 20

O plano transversal é definido por quantas derivações? Quais?

Back 20

6. De V1 a V6

Front 21

Qual a amplitude de DI, DII e DIII?

Back 21

DI: 0°

DII: 60°

DIII: 120°

Front 22

Quanto da o somatório de DI, DII e DIII?

Back 22

Zero

Front 23

O que diz a Lei de Einthoven?

Back 23

DII= DI+DIII

SE se conhece o potencial elétrico de duas derivações, a terceira pode ser calculada

Front 24

As derivações unipolares fazem a diferença entre o quê?

Back 24

Avaliada onda de despolarização entre um elétrodo positivo e o centro do coração (calculado com os 2 outros eletrodos)

Front 25

Qual a amplitude de aVF, aVR e aVL?

Back 25

aVF: 90°

aVL: -30°

aVR: -150°

(Diferem entre si 120°)

Front 26

Nas derivações unipolares pré cordiais, onde se coloca os eletrodos?

Back 26

V1: 4° espaço intercostal, lado direito

V2: 4° espaço intercostal, lado Esq

V3: equidistante de V2 e V4

V4: 5° espaço intercostal, linha médio clavicular

V5: equidistante V4 e V6 (linha axilar anterior)

V6: 5° espaço intercostal, linha axilar média

Front 27

O intervalo PR engloba que fenómenos?

Back 27

Despolarização auricular

Condução no no AV

Sistema de His Purkinje

Front 28

O intervalo QT é o quê?

Back 28

Desde o início do QRS até ao final da onda T

Front 29

O intervalo ST é o que?

Back 29

Entre o fim do QRS e o fim da onda T

Front 30

As letras maiúsculas QRS são ondas com mais de...

Back 30

5mm

Front 31

Onde é que a onda P é positiva ? E negativa? E bifasica?

Back 31

Positiva em DI, DII, a VL, V3 a V6

Negativa em aVR

Bifasica em V1

Front 32

Quais os parâmetros da onda P?

Back 32

Menor que 0,12 s

Menor que 0,25 mV

Front 33

Quais os parâmetros do intervalo PR?

Back 33

0,12 a 0,20 s

Front 34

Onde é que o 1° vetor de despolarização ventricular é positivo? E negativo?

Back 34

Positiva em V1 (onda r)

Negativa em DI, aVL, V5 e V6 (onda q)

Front 35

Onde é que o 2° vetor de despolarização é positivo ? E negativo?

Back 35

Positiva em DI, aVL, V5 e V6 (onda R)

Negativo em V1 (onda S)

Front 36

Porquê que não se visualiza o 3° vetor de despolarização ventricular em V1?

Back 36

Porque é perpendicular a este

Front 37

Onde se verifica a existência da onda que representa o 3° vetor de despolarização ventricular?

Back 37

Em V6 por vezes

Front 38

A morfologia do QRS muda de V1 a V6. Como?

Back 38

Predominantemente negativo a positivo

Front 39

Quais os parâmetros da onda T?

Back 39

Nas derivações frontais: < 0,5mV

Nas derivações pré cordiais: < 1mV

Front 40

Onde é que a onda T é positiva? E negativa?

Back 40

Positiva : DI, DII, V3 a V6

Negativa em aVR

Front 41

A que fenómenos corresponde a onda U?

Back 41

Repolarização do sistema His Purkinje

Front 42

Que ponto é o final do QRS?

Back 42

Ponto J

Front 43

Qual o parâmetro do segmento ST?

Back 43

Terá de ser isoelétrico

Front 44

A que fenómeno corresponde o segmento ST?

Back 44

Período de tempo em que as células subendocárdicas e subepicárdicas estão na fase de plateau do PA

Front 45

Onde é que é difícil distinguir o segmento ST?

Back 45

Derivações pré cordiais direitas

Front 46

O que representa o intervalo QT?

Back 46

Toda a atividade eletrica ventricular

Front 47

O intervalo QT varia com o quê? Qual a fórmula ?

Back 47

Com a FC (encurta quando FC aumenta)

Fórmula de Bazett : QTc= QT/√(R-R)

Front 48

Em que indivíduos se tem QT aumentado?

Back 48

Feminino

Front 49

Em que situações podem parecer ondas U proeminentes?

Back 49

Hipocalémia e hipercalcemia

Front 50

Quais as dimensões dos quadrados no ECG?

Back 50

Pequenos: 1mm. 0,1mV e 0,04 s

Grandes: 5mm. 0,5 mv e 0,20s

Front 51

Quais os 3 parâmetros para que um ritmo seja considerado sinusal?

Back 51

Onda P antes do QRS sempre

P positiva em DI, DII, aVF e negativa em aVR

FC compatível

Front 52

Eixo normal encontra se entre que valores?

Back 52

-30 a 100

Front 53

Quais os passos para calcular o eixo elétrico?

Back 53

1- ver a derivação mais isofagica

2- encontrar a derivação perpendicular a isofagica

3- determinar se a derivação perpendicular é mais ou menos positiva

4- ir à derivação mais isofagica, e ver se é ligeiramente positiva ou negativamente (15° de ajuste)

Front 54

O índice de Sokolov-lyon diz o que?

Back 54

Tem se HVE se onda S em V1+ onda R em V5/6 é acima de 35mm

Front 55

O índice de Cornell diz o que?

Back 55

Que se tem HVE se onda R de aVL +onda S de V3 é > 28 mm nos homens e > 20 mm nas mulheres

Front 56

Que fenómenos indicam HVD?

Back 56

Desvio direito do eixo

Onda R mais proeminente do que a onda S em V1

Onda R>7 mm em V1

Front 57

Na fibrilhação auricular, as ondas ..

sao substituídas por ondas ...

Back 57

P

Por ondas f

Front 58

No flutter auricular, a auricula contrai a quanto? Como é influenciado a frequência ventricular?

Back 58

300 /min

FC depende do grau de bloqueio do nó AV (2:1, 3:1...)

Front 59

No ECG, em flutter auricular, as ondas P são substituídas por ondas...

Back 59

F

Front 60

Que tem o QRS numa extra sístole?

Back 60

Morfologia diferente e duração >0,12 s

Front 61

Como se define taquicardia ventricular?

Back 61

Sucessão de 3 ou mais extra sístoles ventriculares. QRS é largo. FC> 120

Front 62

Como se caracteriza a fibrilhação ventricular?

Back 62

Ondas anárquicas e irregulares

FC entre 150 a 500

Front 63

Como se caracteriza a fibrilhação ventricular?

Back 63

Ondas anárquicas e irregulares

FC entre 150 a 500

Front 64

Quais as características no síndrome de Wolff Parkinson White?

Back 64

PR curto (<0,12s)

Distorção do QRS (e aumenta) com ondas delta

Front 65

Como se chama a via acessória no síndrome de Wolff Parkinson White?

Back 65

Feixe de Kent

Front 66

Como se caracteriza o bloqueio do nó AV grau 1?

Back 66

Há abrandamento da condução, com PR >0,20 s

Front 67

Como se caracteriza o 2° grau do bloqueio AV?

Back 67

Mobitz tipo I: Intervalos PR sucessivamente maiores, até não haver um QRS

Mobitz tipo II: do nada, há uma onda P que não conduz

Front 68

Como se caracteriza o grau 3 do bloqueio do nó AV?

Back 68

É um bloqueio da condução total: ondas P ditadas pelo ritmo sinusal e QRS dotados por outro ritmo, irregulares e de baixa frequência

Front 69

Quantos graus de bloqueio AV há?

Back 69

4

Front 70

O que acontece ao QRS em bloqueios de ramo?

Back 70

Fica aumentado e morfologia distorcida

Front 71

No bloqueio do ramo direito, qual vetor tem problemas?

Back 71

O 2° vetor, apesar de ser semelhante ao normal, não ocorre a despolarização do VD, sendo a massa do VE que domina e orienta o para a esquerda

Aparece um 3° vetor de uma corrente tardia da despolarização no sentido anterior e para a direita (VD): onda R' em V1 e onda S em V6

Front 72

Qual a mnemónica do bloqueio do ramo direito?

Back 72

MoRoW (R de Right)

Em V1, parece um M (onda R')

Em V6, parece um W (onda S)

Front 73

Em que vetor está o problema em bloqueio do ramo esquerdo?

Back 73

1° vetor: ocorre despolarização ao contrário do septo, porque não ocorre a despolarização da massa esquerda (aparece onda q em V1 e não aparece onda q em V6)

2° vetor: também está ao contrário

3° vetor: só aqui ocorre a despolarização do VE (onda S em V1 e onda R' em V6)

Front 74

Visualiza o bloqueio do ramo direito

Back 74

Front 75

Visualiza o bloqueio do ramo esquerdo

Back 75

Front 76

Como se manifesta por ordem uma isquemia no ECG ?

Back 76

1- elevação do ST

2- onda Q patológica

3- inversão da onda T

4- normalização, mas onda Q patológica mantém

Front 77

A teoria da lesão diastólica diz o quê? E a lesão sistólica?

Back 77

Lesão diastólica: repolarização deixa de ocorrer

Lesão sistólica: despolarização deixa de ocorrer

Front 78

Que derivações representam a parede anteroseptal?

Back 78

V1 e V2

Front 79

Que derivações representam a parede anteroapical?

Back 79

V3 e V4

Front 80

Que derivações representam a parede anterolateral?

Back 80

DI, aVL, V5 e V6

Front 81

Que derivações representam a parede inferior?

Back 81

DII, DIII e aVF

Front 82

A magnitude da deflexão que relação tem com o eixo da derivação?

Back 82

A magnitude reflete o quão paralela uma onda é ao eixo da derivação: quanto mais paralela for, maior a magnitude

Front 83

Em que posição tem de estar o doente para a realização de um ECG?

Back 83

Decúbito dorsal em semi-fowler

Front 84

Deverão ser colocados eletrodos em zonas com (maior/menor) musculatura

Back 84

Menor