Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
13 Cards in this Set
- Front
- Back
|
Ge exempel på grupp A streptokock infektioner |
Tonsillit/halsfluss Impetigo/svinkoppor Erysipelas/rosfeber Scharlakansfeber (superantigen SpeA) |
|
|
Vad kan mindre komplicerade infektioner som halsfluss, hudinfektioner och sårinfektioner övergå till? När superantigener är involverade |
Sepsis Pneumoni Nekrotiserande fascitis Barnsängsfeber Följdsjukdomar: Akut reumatisk feber Glomerulonefrit |
|
|
Vad står STSS för? |
Streptokock toxisk chock syndrom |
|
|
Symtom vid STSS |
Hög feber Plötsligt och kraftigt blodtrycksfall Hudrodnad Fjällning Multi-organsvikt (minst 2) njursvikt, leverpåverkan, andningssvårigheter, nekros i mjukvävnad, dålig koaguleringsförmåga |
|
|
Vilka är de sekundära effekterna efter en genomgången infektion av grupp A streptokocker (STSS)? |
Superantigen aktiverade T-celler - blir paralyserade, kan ej svara på stimuli (anergi), induktion av apoptos Kraftig T-cells stimulering - fara för aktivering av självreaktiva T-celler (cytotoxiska T-celler, enstaka T-celler ofarliga men SAg stimulerar till massiv tillväxt) Fara för produktion av självreaktiva antikroppar - T-hjälparceller som aktiverar B-celler, producerar själv-reaktiva antikroppar |
|
|
Hur många superantigen finns hos grupp A streptokocker? |
11 superantigener Kallas för streptokock pyrogena exotoxiner (Spe) Utsöndras från bakterien Uttryck av bakteriofager och finns inte i alla stammar |
|
|
Hur många superantigen uttrycker stafylokocker? Ge exempel |
24 stycken serologiskt skilda superantigen Enterotoxiner (SE) : ex SEB Dessa enterotoxiner är besläktade med GAS superantigen (pyrogena enterotoxiner) Toxic shock syndrom toxin (TSST-1) har en unik struktur Kodade från mobila genetiska element |
|
|
Hur kan grupp A streptokocker indelas? |
Via M-protein som de har på ytan En hög antigenvariation av proteinet Har en hypervariabel del, möter omgivningen som vi kan bilda antikroppar mot Finns 400 olika varianter |
|
|
Vad är T1M1? |
En högvirulent klon av grupp A streptokocker Har två antigener på sin yta Klonen bär på en bakteriofag som kodar för speA + sdaA (nukleas) Förhöjt uttryck av streptolysin O Förmåga att växla mellan ytlig och invasiv infektion |
|
|
Hur fungerar de antikroppar som kan förhindra Spe att aktivera T-celler? |
De blockerar Spe's bindning till T-cellsreceptorns V-betakedja eller HLA klass II, det skyddar mot aktivering av T-celler och utvecklande av STSS Olika antikroppar med olika specificitet Alla antikroppar är ej skyddande, så de du bildar behöver inte vara skyddande |
|
|
Vad påverkar hur stark "cytokinstormen" blir när den stora mängden T-celler aktiveras och cytokiner utsöndras? |
Immunsystemet och vilka receptorer vi har på våra immunceller |
|
|
Nämn några faktorer som kan påverka ifall och hur stark STSS blir? |
Medfödd immunitet Befintlig sjukdom, ex diabetes Tidigare förvärvad immunitet förvärvad Hudskador Dålig fagocyt avdödning Nedsatt chemotaxi Superantigen - stor roll Cytokiner |
|
|
Hur behandlas STSS? |
Tidig diagnos God intensivvård Clindamycin snarare än penicillin - clindamycin har högre förmåga att penetrera in i vävnad Immunterapi - infusion av inhiberande antikroppar (gamma-globulin, en mix av serum från flera givare). Innehåller SAg neutraliserande antikroppar. Mängden neutraliserande antikroppar varierar Plasmaferes - byte av plasma, tar bort superantigen och cytokiner som finns i blodet |
