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27 Cards in this Set
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Hämatopoiese ・Überblick (5) |
- pluripotente, hämatopoietische Stammzelle (HSC) → myeloische Stammzelle ↳ Granulozyten ↳ Thrombozyten ↳ Erythrozyten → lymphatische Stmmzelle ↳ B- und T-Zell-Lymphozyten ↳ NK-Zellen |
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Erythropoiese ・Veränderung der Erythrozytenmorphologie (1) (Tabelle 12) |
- Präsenz von erythropoietischen Vorläuferzellen im Blut (Ausnahme: Retikulozyten) immer pathologisch |
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Zytokine ・Überblick (5) |
- Interferone - Interleukine - Wachstumsfaktoren - Tumornekrosefaktoren - Chemokine |
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Interferone ・Wirkung (4) |
- antiprolifertiv - zytotoxisch - hemmen Virusreplikation - aktivieren NK-Zellen |
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Interleukine ・Wirkung (3) |
- Leukozyten Aktivierung, Proliferation und Differenzierung - proinflammatorisch IL-1 - antiinflammatorisch IL-4 und IL-10 |
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Wachstumsfaktoren ・Wirkung (4) |
- Regulation und Differenzierung der entsprechenden Zellen → G-CSF (Granulozyten-Kolonie- stimulierender-Faktor) → M-CSF (Makropahgen-Kolonie- stimulierender-Faktor) → GM-CSF (Granulozyten/Makropahgen-Kolonie- stimulierender-Faktor) → EPO (Erythropoetin) → Thrombopoetin |
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Tumornekrosefaktoren ・Wirkung (2) |
- Wichtige Rolle in der akute-Phase-Reaktion als Botenstoff - direkt zytotoxisch (Apoptoseauslösend) |
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Chemokine ・Wirkung (5) |
- gebildet während akuter Infektion - Leukozytenmigration - T-Zell-aktivierung - Degranulation von Leukozyten - Hämatopoiese |
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Blutbild ・Erythrozytenindices (3) |
- MCV: durchschnittliches Volumen Ery - MCH: absolute Menge an Hämoglobin in einem Erythrozyten - MCHC: Konzentration des Hämoglobins innerhalb der roten Blutkörperchen (Erythrozyten) |
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Knochenmarkuntersuchungen (2) ・Übersicht (Tabelle)
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- Knochenmarkaspiration → einzelne Knochenmarkzellen (zytologisch) → schnelle Befundung im Akutfall → auch bei Blutungsgefahr durchführbar
- Knochenmarkbiopsie → Knochenmarkzelle und Matrix (histologisch) → KI: Blutungsgefahr
(- In der Klinik oft beides durchführen da kein mehraufwand) |
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Plasmatische Gerinnung ・Methodik (3) |
- Auslösung des Gerinnungsvorgang druch Inkubation von Citratplasma mit Thromboplastinreagens und Kalzium - Messung der Zeit bis Bildung eines Fibringerinnsels = Thromboplastinzeit (TPZ) (aka Gerinnungszeit, Prothrombinzeit) - Testet extrinsisches System |
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Quick-Wert ・Definition (3) |
- Ermittelt aus TPZ über eine Referenzkurve - Referenzwert: Gerinnungszeit in einem unverdünntem Plamapool (=100%) - 80-120% (↑TPZ=↓Quick) |
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INR ・Definition (3) |
- Verhältnis TPZ des Pat zu TPZ eines Referenzkollektivs - Korrektur um geräteabhängigen Faktor (ISI) = Laborunabhängig - 0.9-1.1 (↑TPZ=↑INR) |
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Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT) ・Methodik (3) |
- Vorinkubation der Plasmaprobe mittels Phospholipiden und einem Oberflächenaktivator (Stimulation der in-vivo Aktivierung druch Faktor XII und Endothelläsionen) - Zugabe con Kalzium und Messung der Zeit bis Fibringerinnsel - Testet intrinsisches System |
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Veränderungen der Erythrozytenorphologie ・Überischt (12) |
- Akanthozyten - Anisozytose - Anulozyten - basophile tüpfelung - Dakryozyten - Heinz-Innenkörperchen - Howell-Jolly-Körperchen - Poikilozytose - Schistozyten - Sichelzellen - Sphärozyten - Targetzellen |
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Akanthozyten (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (2) |
・Beschreibung - Stechapfelform
・Ursache - Pyruvatkinasmangel - Glukose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel |
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Anisozytose (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (2) |
・Beschreibung - unterschiedliche Erygrösse
・Ursache - Produktionsstörung - gelegentlich auch physiologisch |
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Anulozyten (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (1) |
・Beschreibung - Ringform
・Ursache - hypochrome Anämie |
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basophile tüpfelung (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (1) |
・Beschreibung - blaugefärbte Punktierung im Zytoplasma
・Ursache - gestörte Erythropoiese (Bsp. Bleiintoxikation) |
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Dakryozyten (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (1) |
・Beschreibung - Tropfenform
・Ursache - Veränderung der Knochenmarksarchitektur bei CMPE |
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Heinz-Innenkörperchen (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache |
・Beschreibung - basophiles, präzipitiertes Hämoglobin im Inneren eines Erys
・Ursache - oxidativer Stress der Erys (bsp Methämoglobulinämie) |
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Poikilozytose (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (1) |
・Beschreibung - Formvariabilität der Erys
・Ursache - Produktionsstörung |
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Schistozyten (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (2) |
・Beschreibung - fragmentierte Erys
・Ursache - künstliche Herzklappe - thrombotische Mikroangiopathien (HUSund TTP) |
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Sichelzellen (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (1) |
・Beschreibung - Sichelform
・Ursache - Sichelzellanämie |
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Sphärozyten (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (1) |
・Beschreibung - Kugelform
・Ursache - Kugelzellanämie |
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Targetzellen (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (1) |
・Beschreibung - Schiesscheibenartige Verdichtung von Hämoglobin im Innern der Erys bei sonst hypochromen Zellen
・Ursache - Thalassämie |
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- Howell-Jolly-Körperchen (Bild) ・Beschreibung (1) ・Ursache (2) |
・Beschreibung - Kernreste in den Erys
・Ursache - Splenektomie - Asplenie |