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29 Cards in this Set
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Tres tipos de enfermedades reumáticas |
1) Las que afectan la estructura ósea 2) Las periarticulares 3) Las articulares |
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Grado de movimiento y ejemplo de sinartrosis, anfiartrosis y diartrosis |
-sinartrosis: sin movimiento. Ej. Suturas de cráneo -anfiartrosis: poco movimiento. Ej. Columna (fibrocartílagos) -diartrosis: mucho movimiento. Ej. Rodilla (unión por cápsula articular) |
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¿Cuáles son las estructuras periarticulares? |
-Tendón o ligamento -Entesis -Vaina tendinosa(m.sinovial) -Músculo -Bursas (m.sinovial) -cápsula articular |
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¿Cuáles son las estructuras intraarticulares? |
-Membrana sinovial -Cartílago articular (hialino) |
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Características de la membrana sinovial |
•Tiene irrigación sanguínea y linfática •3 a 5 capas de sinoviocitos (A: macrófagos. B: fibroblastos) •Los fibroblastos producen á. hialurónico •Plasma + á. hialurónico: líquido sinovial—> alimenta al cartílago de glucosa y lubrica la articulación •Inflamación de ésta: sinovitis y esta lleva a artritis |
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Características del cartílago |
•Evita la fricción ósea •Posee dureza y elasticidad •compuesta 5% células (condrocitos) y 95% matriz extracelular (75% agua y 25% glucoproteinas {ploteoglicanos y colágena tipo II}) •No tiene irrigación, por lo que soporta bien las fuerzas mecánicas |
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¿Cuál es la enfermedad ósea más común? |
La osteoporosis |
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¿En qué consiste la osteoporosis? |
Disminución de la masa ósea |
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¿Qué % de masa ósea debe perder un hueso para fracturarse? |
30% |
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¿Cuáles son las causas de osteoporosis? |
•Neoplasias •Enfermedades inflamatorias articulares crónicas •Hiper/hipotiroidismo •Fármacos (esteroides) •Vejez |
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Las enfermedades periarticulares son las más frecuentes y la mayoría son curables (V o F) |
Verdadero |
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Ejemplos de enfermedades pariarticulares localizadas, regionales y generalizadas |
Localizadas: tendinitis de Quervain, codo de tenista, codo de golfista, capsulitis del que lanza la pelota (ocupacionales) Regionales: lumbalgia mecánica (vicios posturales, músculos débiles, congénitas) Generalizadas: fibromialgia (mujeres, asociado a depresión y ansiedad) |
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¿Cuántos grupos articulares afectan la monoartritis, la oligoartritis y la poliartritis? |
Monoartritis : 1 grupo Oligoartritis: 4 o menos grupos Poliartritis: 5 o más grupos |
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Etiología de monoartritis |
•Cristales (gota, pseudogota) •infecciones (virus, bacterias: cuadro agudo)(micobacterias, hongos: cuadro crónico) |
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Porcentajes de FR y AA •Artritis Reumatoide •Artritis idiopática juvenil •LES •Sx Sjögren •Dermato-polimiocitis •Esclerodermia •Sx de sobreposición •Vasculitis |
•Artritis Reumatoide: FR 70-80%, AA 50% •Artritis idiopática juvenil: •LES: FR 25%, AA 95% •Sx Sjögren: FR 90%, AA 50% •Dermato-polimiocitis: FR 25%, AA 50% •Esclerodermia: FR 25%, AA 90% •Sx de sobreposición: FR •Vasculitis: FR 25%, AA 50% |
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¿Qué enfermedades conforman la enfermedad mixta del tejido conectivo? |
LES + esclerodermia + polimiocitis |
Son 3 |
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Verdadero o Falso La osteoartrosis tiene componente inflamatorio |
Falso |
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¿Cuál es la articulación más frecuentemente afectada por osteoartrosis? |
Las rodillas |
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Factores de mal pronóstico en artritis reumatoide |
1. Edad temprana 2. Mayor número de articulaciones afectadas al inicio 3. Fr + y Anti-PCC + 4. VSG y PCR persistentemente + 5. Rx con erosiones tempranas 6. Nivel socioeconómico/sociocultural bajo |
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Artritis reumatoide función del macrofago |
Los macrófagos son células fundamentales en la fisiopatología y la magnitud de su infiltración se correlaciona con los síntomas, probablemente debido a la secreción de mediadores proinflamatorios claves, como el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-α) y la IL-1β, implicadas en la perpetuación de la inflamación crónica en la AR |
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AIJ: tipos de artritis oligoarticular |
•Tipo I (35%): - niñas <6 años -uveitis—> cegera -FR - 100% -ANA + 50%
•Tipo 2 (15%): -Niños preadolescentes -Entesitis -FR y ANA - 100% |
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¿Qué es el factor reumatoide? |
Autoanticuerpo dirigido contra la fracción FC de una IgG inmunogénica |
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HLA de espondiloartropatías |
HLA-B27 |
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Características radiográficas de espondilitis anquilosante (tempranas y tardías) AP simple de pelvis |
1. Edema o aumento del espacio articular 2. Esclerosis (irregularidad del EA) Datos tempranos: 3. Erosiones en márgenes 4. Fusión sacroiliaca Datos tardíos 5. Sindesmofitos (caña de bambú) 6. Calcificación de ligamentos(vía del tren) 7. Erosiones de las esquinas de las vértebras (signo de rumanus) |
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Definición de enfermedad reumática |
Enfermedad que afecta al sistema músculo esquelético que produce dolor, rigidez e inflamación. Su consecuencia es la incapacidad funcional en grados variables |
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Reactantes de fase aguda, para qué sirven |
mecanismos fisiológicos sistémicos que se producen en respuesta al daño tisular y a procesos inflamatorios |
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Datos radiográficos de artritis |
Edema de tejidos blandos Osteopenia periarticular Quistes Pérdida del espacio articular Erosiones marginales Subluxación o anquilosis por fibrosis |
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Anticuerpo Lupus |
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Artritis idiopática juvenil porcentajes |
Sistémica 10% Poliarticular 40% Oligoarticular 50% |
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