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10 Cards in this Set
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Reparacion tisular |
Inflamacion, 1° respuesta a la noxa, la respuesta de inflamación tisular se traslapa con la inflamación Tiene 2 formas: cicatrización y reparacion |
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Organizacion basica de organos y tejidos |
Parenquima: célula especializada, parte funcional del órgano Estroma: es el soporte estructural y nutricional. Formado por MEC, tejido conjuntivo, vasos sanguineos y fibras nerviosas |
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Regeneración |
Restitucion del tejido lesionado por células del mismo tipo, permitebrecuperacion de la funcionalidad sin dejar evidencia de lesión |
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Tipos celulares |
Lábiles: se mantiene en proliferacion durante toda la vida, cuando se especializan pierden esta capacidad Estables: no se ÷ al completar el desarrollo, pueden hacerlo frente a estímulos Permanentes o post- mitóticas: no se regeneran |
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Definición cicatrización + fases |
Un daño extenso o persistente que no puede ser reparado solo con regeneración. Cicatrizacion--> recuperacion mas rapida aunque parcial de la funcionalidad Fases: inflamatoria, proliferativa, remodelación |
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Cicatrizacion: Fase inflamatoria |
Respuesta inmediata Involucra hemostasis e inflamacion neutrófilos y cicatrizacion neutrofilos llegan muy rapido, son atraidos a la zona de lesion por estimulos quimiotacticos Inician fagocitosis de bacterias y proteinas de la MEC y causan los signos clinicos de tal inflamacion Mueren por apoptosis Macrófagos/ monocitos: Se acumulan en la zona inflamada, se diferencian en macrofagos M1 (comen todo), descontaminan la herida, amplifican la respuesta inflamatoria |
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Cicatrizacion: fase proliferativa |
Día 5-14 Desarrollo del tejido nuevo para rellenar Procesos: reepitelizacion, sintesis de MEC, neovascularizacion Los fibroblastos son productores profesionales de la MEC. Ellos se diferencian en miofibroblastos en presencia de citoquina y tension mecánica, poseen capacidad contractil y mayor capacidad secretora. Fibroblastos secretan: fibronectina, ácido hialurónico, proteoglicanos, colágeno Angiogénesis: se ramifican en vasos sanguineos y crecen havia la zona inflamada, esto depende de las señales VEGF angiopoyetina. Esto disminuye al apagarse la inflamación Reepitelizacion: queratinocitos viajan a los bordes de la herida, reestablecen barrera cutánea |
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Cicatrizacion: fase remodelacion |
Etapa final, se sintetiza colageno, se remodela la arquitectura de la cicatriz para incrementar su F tensil (la piel no recupera mas del 70% de su F) Alteraciones: cicatriz hipertrófica, queloides |
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Tipos de cicatrizacion |
Primera intencion: cierre precoz de una herida limpia. Cicatriz pequeña, rápida recuperacion funcional Segunda intencion: amplia destruccion de tejido, contaminadas, cicatrizacion lenta, mayor volumen de cicatriz y menor funcionalidad |
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Factores que afectan la cicatrizacion |
Sistemicos: edad, nutricion, traumatismos, enfermedades metabolicas, tabaquismo Locales: mecanismos de lesion, infeccion, isquemia, hipoxia. Nutricion: déficit de macronutrientes, vitamina C crítica para sintesis de colageno, vitamina A estimula la re- epitelizacion |