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97 Cards in this Set

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Se encuentra en la parte posterior polo posterior que va desde el nervio óptico hasta la ora serrata

Retina

La ora serrata porción nasal

0.78mm de longitud y 6mm al limbo (divide la córnea de la esclera)

Porción nasal ora serrata

2.1mm y 7 mm al limbo

Distancia promedio de nervio óptico a ora serrata

Temporal 32.5mm


Nasal 27mm

Porción más gruesa de la retina

Yuxtapapilar mide 0.56mm

Cual es la porción central del ojo

Mácula densa

Porción dónde ocurre la mayoría de los desprendimientos de retina

Porción periferica

La retina está formada por?

Neurosensorial ( tiene 9 capas más interna y más cercano al centro del humor vítreo



Epitelio pigmentado ( tiene una capa la más externa o más cerca de la esclera )

Le dan sostén a la retina y a toda sus capas

Las células de muller y los astrocitos

Tejido monocelular de forma cuboidal y hexagonal tiene microvellosidades que recubren el segmento externo de los fotorereceptores y contiene gránulos de melanina especialmente en la fovea

Epitelio pigmentario

Capa que divide la retina del estroma coroideo

Membrana de brunch

Capas de la retina

Membrana limitante interna


Capa de fibras nerviosas


Capa de células ganglionales


Nuclear interna


Plexiforme externa


Nuclear externa


Membrana limitante externa


Segmento interno y externo de fotorereceptores


Epitelio pigmentario de la retina

Posterior al cristalino hasta la parte superior de la retina mide unos 3.9 mm= 2/3 a 3/4 del globo ocular

Humor vítreo

Componentes del humor vitreo

Fibras de colágeno


Células


Mucopolisacaridos

Une la retina con el humor vítreo

Hialoides posterior


Va desde la ora serrata terminando en la retina

Base del vítreo

Retinopatia díabetica se clasifica en

No proliferativa


Proliferativa

Se caracteriza por microaneurismas

no proliferativa Leve

Se caracteriza por microaneurismas, hemorragias retinianas, y exudados duros o algodonosos

no proliferativa Moderada

Hemorragia en 4 cuadrantes, arrozamiento venoso y anomalía microvascular intraepidermica

no proliferativa Severa

Neovascularizacion de 1/4 de disco y Neovascularizacion en otra parte de la retina

Proliferativa sin CAR

Hemorragia en 1/4 del disco pude ser preretiniana o subhialoidea

Proliferativa con CAR

Hemorragia vítrea y desprendimiento de la retina por tracción

Proliferativa avanzada

Engrosamiento de la retina o presencia de exudados duros

Edema macular díabetico

Engrosamiento retiniano o un exudado duro en el polo posterior, distal al centro de la mácula ( lejos de la fovea)

Edema macular díabetico leve

Engrosamiento retiniano o un exudado en el polo posterior acercándose al área central macular pero sin invadirla

Edema macular díabetico moderado

Engrosamiento retiniano o exudado envuelve el centro de la mácula ( en la misma fovea )

Edema macular díabetico severo

Hay oclusión es arteriales periféricas. Se ven las lesiones en sol negro, los parches de salmón y los puntos iridescentes

Estadio 1 de retinopatia falcemica

Anatomosis a-v periferica. Arteriolas en hilos de plata y shunts arteriovenosos tamaño mediano

Retinopatia falcemica estadio II

Hay neovascularizacion vasos aplanados sobre la retina adherencias al vítreo cortical y crecimiento hacia el vítreo ''vasos en abanico''

Retinopatia falcemica estadio 3

Los vasos en abanico sangran y producen hemorragia vítrea

Retinopatia falcemica estadio 4

Hay desprendimiento de la retina, la mayoría de los casos traccional

Retinopatia falcemica estadio 5

Encargados de producir las lágrimas

Celulas caliciformes


Glandulas Krause y Wolfring

Sx principales de ojos secos

Ardor


Ojos rojos


Dolor en los ojos


Sensación de cuerpo extraño


Lagrimeo


Disminución de la agudeza visual

Lágrimas artificiales más usadas para el tratamiento de ojos secos

Carboximetil celulosa 0.5 - 1% (carbelosa)


Deben ser utilizadas en casos de sequedad extrema

Cortisona

simpáticomimetico Utilizado para dilatar la pupila

Fenilefrina

Parasimpaticoliticos utilizados para dilatar la pupila

Tropicamida


Ciclopentolado


Atropina

Membrana que va a cubrir la parte anterior del globo ocular y tapiza los párpados por dentro

Conjuntiva

Tipos de conjuntivas

Parpebral y bulbar

Inflamación o infección de la conjuntiva

Conjuntivitis

Tipo de conjuntivitis bilaterales mayormente, con adenopatias preauriculares, secreciones no muy abundantes , lagrimeo, puede aparecer edema parpebral y conjuntivial. Se afecta un ojo y 1-2 días después afecta el otro

Conjuntivitis viral

Periodo de incubación de la conjuntivitis viral

24-48 horas

TX usado en la conjuntivitis viral

Trombamicina + dexometasona

TX de queratitis

Esteroides o ciclosporina


Formas de conjuntivitis viral

Fiebre de faringocountivial


Queratoconjuntivitis

Cojuntivitis uní o bilaterales presentan muchas secreciones hasta el punto de ojos pegados

Conjuntivitis bacterianas

Germenes más frecuentes que producen conjuntivitis bacteriana

Estafiloscocos


Neumococo

TX de conjuntivitis bacteriana

Gentamicina y trombamicina


Quinolonas

TX de conjuntivitis alérgica

Alcastadina (lastacaft)

TX para caruncula lagrimal

Esteroides en gotas o vía sistemica


Antialergico sistemico

Tincion conjuntivitis

Gienmsa

TX de conjuntivitis por clamidia

Tetraciclina


Azitromicina

Conjuntivitis unilateral, siempre edema parpebral discreto, no mejora con gotas , PI: hasta 3 semanas no mejora con gotas

Conjuntivitis por clamidia

4 causas principales de ceguera en el mundo

Cataratas


Glaucoma


Retinopatia díabetica


Degeneración macular senil

Se caracteriza por un amento de la presión intraocular, daño en el nervio óptico y en el campo visual

Glaucoma

Cuantos criterios se necesitan para diagnosticar Glaucoma

2

Característica de el Glaucoma a tensión normal

Tiene daño en el campo visual y en el nervio óptico con una presión normal (10-20 mmhg) se trata igual que los demás solo que bajando más la PIO

Métodos diagnósticos de Glaucoma

Paqumetria


Fotografía del n. Óptico


Oct


Mide el espesor córneal

Paqumetria

Tipos de daños visuales en el Glaucoma

Escotoma arcuato


Escotoma en el escalón nasal


Reducion concentrica de campo visual


Escotoma para maculares


Aumentó de la marcha ciega

Fuerte dolor en los ojos aveces referido a la cabeza, aumento abrupto de la PIO generalmente 35 mmhg, ojo rojo , dolor, pupila semidilatada , edema de retina la cual no se verá transparente ¿que tipo de Glaucoma es ?

Glaucoma agudo

TX para Glaucoma agudo

Manito endovenoso

Más frecuente, es de ángulo abierto, no produce síntomas, aparece después de los 35 años el tratamiento es gotas

Glaucoma crónico simple

Que presión se debe mantener en un paciente con Glaucoma

Menos de 14 mmhg

Medicamentos más usados hoy en día para TX de Glaucoma

Análogos de las protaglandinas


Latanoprost 0.005%


Travoprost 0.004


Bimatoprost 0.01% ( disminuye más la PIO)




Ventajas de los análogos de las protaglandinas en el Glaucoma

Uso una vez al día

Efectos secundarios de los análogos de las protaglandinas

Crecimiento de las pestañas



Oscurece el iris y la piel de los párpados



Ojos rojos


Betabloqueadores utilizados en el Glaucoma

Timolol 0.5


Betaxolol 0.5

Inhibidores de la anhidrasa carbónica usados en el Glaucoma

Brinzolamida 1%


Dorzolamida 2% ( se usa con timolol)

Alfa agonista usado en el glaucoma

Brinmonidina

Dependiendo de que se clasifica el glaucoma en ángulo abierto, cerrado, estrecho

Depende de como este el iridio corneal

Son muy raros se caracterizan porque pueden ser unilateral o bilateral, van a tener la córnea más grande y opacas, fotofobia, lagrimeo,bleferoespasmo, es Qx y es el único glaucoma que la copa óptica mejora después que baja la PIO asociados a huecos en el iris y adherencias en la córnea

Glaucoma congénito

Cirugías de Glaucoma

Goniotonia


Trabeculotomia


Trabeculectomia

Opacidades en el cristalino que dan pérdida de la agudeza visual y fotofobia

Cataratas

Tipo de cataratas más frecuentes

Corticales

Tipo de cataratas que generalmente son postetiores y se dan más en pacientes díabeticos y consumidores de drogas

Catarata subcapsular

Generalmente se ven en personas que han sufrido un trauma vegetal son muy difíciles de tratar. Es una urgencia oftalmológica

Úlceras micoticas

Suelen ser producidas por el herpes simple y produce una úlcera característica dendritica que produce hipóestesia corneal. El manejo de esto es aciclovir el colirios, ungüentos y tomado

Úlceras virales

Microorganismo que causan úlceras bacterianas

Stafilococo aureus, epidermidis, neumococo y pseudomonas

Microorganismo más frecuente que cause úlceras bacterianas

Pseudomonas

TX para úlceras bacterianas

Ofloxacina

Presentadas como un medallon blanco cuyo manejo es a base de esteroides

Úlceras corneales estériles

Crecimiento anormalo de la conjuntiva sobre la córnea y es benigno

Pterigium

Medicamento lubricante+ vasocontrictor usado en pterigium

Nafcela

Utilizado para evitar que el pterigium reaparezca luego de la cirugía

Mitronicina C

Mencione las 2 condiciones para hacer cirugía de pterigium

<2mm sobre la córnea



Mucha molestia ( ardor, sensación de cuerpo extraño, irritación )


Muy similar al pterigium pero no invade la córnea. No Se Suele Operar Al Menos Que Halla Cambios De queratosis

Pinguela

Anestésico utilizado en la cirugía de pterigium

Ketorolaco

Quiste en el párpado que se produce por obtrucion de la glándula de meibonio, son duras e indoloras. pueden aparecer en el párpado superior o inferior

El chalazium

Infección de las glándulas de syed. Cuando se reactiva se asocia a blefaritis

Orzuelos

Inflamación de los párpados, más común en personas blancas. Pueden ser escamosas o por infección

Blefaritis

Medicamento utilizado en el chalazium

Triamcinolona

Pupila blanquecina

Leucocoria

Causas de leucocoria

Cataratas


Retinoblastoma

Pupila múltiple

Policolia

Pupila deforme

Discoria