Lm T6 Hjärta Och Cirkulation

Front 1

Noradrenalin

Back 1

Ffa alfareceptorer och vasokonstriktion. Även betarecep. och ökad hjärtrytm/pumpförmåga. Vid IVA-vård vid ex septisk chock.

Front 2

Adrenalin

Back 2

Både alfa och beta, ökad hjärtrytm/pumpförmåga samt vasokonstriktion. IM vid anafylaktisk chock/akut allergisk reaktion. IV ENDAST när allting annat gått åt helvete och pat dör om man inte ger det, tex vid hjärtstopp.

Front 3

Dobutamin

Back 3

Ffa betaadrenergt. Arytmogent. Ionotrop drog vid akut hjärtsvikt i IVA-vård vid kardiogen/septisk chock.

Front 4

Isoprenalin

Back 4

Oselektiv betaagonist. Vid bradykardi/bradykardutlösta arytmier. Steg 2 i Grundes 3-stegsraket.

Front 5

Catapresan

Back 5

Klonidin - alfa2agonist i CNS. Ibland IV mot hypertoni.

Front 6

Corotrop

Back 6

Milrinon - ökar cAMP och har ionotrop effekt med ökat risk för maligna arytmier. Alternativ till dobutamin vid akut hjärtsvikt.

Front 7

Simdax

Back 7

Levosimendan - kalciumsentiserare. Vid dekompenserad hjärtsvikt med stabilt blodtryck. Ges som kur inneliggande. Kan ge blodtrycksfall/arytmi.

Front 8

Metoprolol

Back 8

Selektiv betablockerare ex Seloken - sänkt frekvens, fortledningshastighet och kontraktilitet. Bra vid hjärtsvikt med systolisk dysfunktion. Minskat blodtryck och antiarytminskt. Vid hjärtsvikt klass II och uppåt, angina, sek.preventivt vid AKS vid hypertoni när andra lm inte funkar. INTE i akuta skeden med bradykardi. Sätts in försiktigt och trappas upp!

Front 9

Seloken

Back 9

Metoprolol - Selektiv betablockerare - sänkt frekvens, fortledningshastighet och kontraktilitet. Bra vid hjärtsvikt med systolisk dysfunktion. Minskat blodtryck och antiarytminskt. Vid hjärtsvikt klass II och uppåt, angina, sek.preventivt vid AKS vid hypertoni när andra lm inte funkar. INTE i akuta skeden med bradykardi. Sätts in försiktigt och trappas upp!

Front 10

Bisoprolol

Back 10

Selektiv betablockerare ex Emconcor - sänkt frekvens, fortledningshastighet och kontraktilitet. Bra vid hjärtsvikt med systolisk dysfunktion. Minskat blodtryck och antiarytminskt. Vid hjärtsvikt klass II och uppåt, angina, sek.preventivt vid AKS vid hypertoni när andra lm inte funkar. INTE i akuta skeden med bradykardi. Sätts in försiktigt och trappas upp! Bättre än metoprolol vid astma/KOL?

Front 11

Atenolol

Back 11

Selektiv betablockerare ex Tenormin - sänkt frekvens, fortledningshastighet och kontraktilitet. Bra vid hjärtsvikt med systolisk dysfunktion. Minskat blodtryck och antiarytminskt. Vid hjärtsvikt klass II och uppåt, angina, sek.preventivt vid AKS vid hypertoni när andra lm inte funkar. INTE i akuta skeden med bradykardi. Sätts in försiktigt och trappas upp!

Front 12

Tenormin

Back 12

Atenolol - selektiv betablockerare - sänkt frekvens, fortledningshastighet och kontraktilitet. Bra vid hjärtsvikt med systolisk dysfunktion. Minskat blodtryck och antiarytminskt. Vid hjärtsvikt klass II och uppåt, angina, sek.preventivt vid AKS vid hypertoni när andra lm inte funkar. INTE i akuta skeden med bradykardi. Sätts in försiktigt och trappas upp!

Front 13

Emconcor

Back 13

Bisoprolol - selektiv betablockerare - sänkt frekvens, fortledningshastighet och kontraktilitet. Bra vid hjärtsvikt med systolisk dysfunktion. Minskat blodtryck och antiarytminskt. Vid hjärtsvikt klass II och uppåt, angina, sek.preventivt vid AKS vid hypertoni när andra lm inte funkar. INTE i akuta skeden med bradykardi. Sätts in försiktigt och trappas upp!

Front 14

Viktiga biverkningar till betablockerare är...

Back 14

Obstruktivitet, bradykardi, AV-block, hjärtinkompensation, hypotoni i alla former, synkope, depression, njursvikt och insulinresistens, illamående, impotens, huvudvärk, kalla fingrar, mardrömmar

Front 15

Betablockerare är kontraindicerat vid...

Back 15

Akut hjärtsvikt, AV-block, sick sinus, hypotoni, metabol acidos, akut astma/KOL samt obehandlat feokromocytom (paradoxal blodtrycksstegring). Atenolol vid njursvikt.

Front 16

Isosorbidnitrat

Back 16

Nitrat ex Imdur och Glytrin - Dilaterar ffa vener och minskar preload. Vid angina. Tolerans kan uppstå. Obs för samtidig användning av Viagra!

Front 17

Imdur

Back 17

Långverkande nitrat - Dilaterar ffa vener och minskar preload. Vid angina. Tolerans kan uppstå. Obs för samtidig användning av Viagra!

Front 18

Glytrinspray

Back 18

Snabbverkande nitrat - Dilaterar ffa vener och minskar preload. Vid angina. Tolerans kan uppstå. Obs för samtidig användning av Viagra!

Front 19

Du ska vara försiktig med nitrater vid...

Back 19

samtidig behandling med Viagra, vid svår hjärtsvikt eller aortastenos!

Front 20

Antiarytmika delas in i de fyra grupperna...

Back 20

I: Natriumkanalhämmare

II: Hämmar sympaticus (betablockare)

III: Kaliumkanalblockare

IV: Kalciumantagonister

V: Övriga

Front 21

Lidokain

Back 21

Versamt i Xylocain - antiarytmika klass I. Förhindrar extraslag och kan bryta en VT.

Front 22

Xylocain

Back 22

Lidokain - antiarytmika klass I. Förhindrar extraslag och kan bryta en VT.

Front 23

Tambocor

Back 23

Flekainid - antiarytmika klass I. Profylax mot paroxysmalt FF.

Front 24

Flekainid

Back 24

Antiarytmika klass I ex Tambocor. Profylax vid paroxysmalt FF.

Front 25

Disopyramid

Back 25

Antiarytmika klass Ia

Front 26

Var försiktigt med antiarytmika klass III vid...

Back 26

hypokalemi, lång QT-tid eller samtidig behandling med lm som förlänger QT-tiden!

Front 27

Amiodaron

Back 27

Antiarytmika klass III ex Cordarone - Används ffa akut vid VT och VF, särskilt vid hjärtstillestånd. INTE vid Torsade de Points! Försiktigt vid sinusbrady, AV-block, akut hjärtsvikt och hypotoni.

Front 28

Cordarone

Back 28

Amiodaron - Används ffa akut vid VT och VF, särskilt vid hjärtstillestånd. INTE vid Torsade de Points! Försiktigt vid sinusbrady, AV-block, akut hjärtsvikt och hypotoni.

Front 29

Dronedaron

Back 29

Antiarytmika klass III ex Multaq - Profylax vid paroxysmalt förmaksflimmer, färre biverkningar än amiodaron (Cordarone)

Front 30

Sotalol

Back 30

Betablockare och antiarytmika klass III ex Sotacor - används akut precis som amiodaron (Cordarone) men har många biverkningar.

Front 31

Sotacor

Back 31

Sotalol - betablockare och antiarytmika klass III. Används akut precis som amiodaron (Cordarone) men har många biverkningar.

Front 32

Vernakalant

Back 32

Antiarytmika klass III ex Brinavess - akut farmakologisk konvertering av FF.

Front 33

Brinavess

Back 33

Vernakalant - Antiarytmika klass III. Akut farmakologisk konvertering av FF.

Front 34

Verapamil

Back 34

Antiarytmika klass IV ex Isoptin - Ffa som frekvensregering vid FF. Obs vid samtidig hjärtsvikt, FF med samtidig preexcitation (kan ge VF!!) och digoxinbehandling.

Front 35

Dilitiazem

Back 35

Antiarytmika klass IV

Front 36

Digoxin är kontraindicerat vid...

Back 36

akut njursvikt, hyperkalcemi och hypokalemi!

Front 37

Digoxin

Back 37

Digitalis - ökar intracellulärt Ca, stim. vagus och sänker hjärtfrekvensen. Ffa vid FF när pat inte tål betablockad, ex vid akuta skeden. Kan ge hängmatteutseende på ST-sträckan. Obs vid njursvikt, hyperkalcemi, hypokalcemi.

Front 38

Adenosin

Back 38

Antiarytmika klass V - hämmar AV-noden i ett tiotal sekunder. Ffa vid AVNRT och AVRT där inte vagala manövrar funkat. Diagnostiskt vid förmakstachykarider, vid stress-EKO eller myokardscint. Obehagligt för pat som upplever det som att de ska dö. Obs vid astma, svår hypotoni och AKS.

Front 39

Atropin

Back 39

Muskarinerg antagonist - ökar hjärtfrekvens. Vid bradykarid och bradyarytmier. Steg 1 i Grundes 3-stegsraket.

Front 40

Simvastatin

Back 40

Lipidsänkande lm ex Zocord - ffa som sekundärprofylax vid ischemisk hjärtsjukdom/stroke/TIA. Som primärprofylax för pat med höga poäng på SCORE/NDR-systemen. Sänker LDL, höjer HDL och förebygger/minskar plack. Obs för leversvikt och rabdomyolys som biverkan, ta leverstatus och CK vid start. Interagerar med bla makrolider, grapefruktjuice, fibrater och Ca-blockare.

Front 41

Zocord

Back 41

Simvastatin - ffa som sekundärprofylax vid ischemisk hjärtsjukdom/stroke/TIA. Som primärprofylax för pat med höga poäng på SCORE/NDR-systemen. Sänker LDL, höjer HDL och förebygger/minskar plack. Obs för leversvikt och rabdomyolys som biverkan, ta leverstatus och CK vid start. Interagerar med bla makrolider, grapefruktjuice, fibrater och Ca-blockare.

Front 42

Atorvastatin

Back 42

Lipidsänkande lm ex Lipitor - ffa som sekundärprofylax vid ischemisk hjärtsjukdom/stroke/TIA. Som primärprofylax för pat med höga poäng på SCORE/NDR-systemen. Sänker LDL, höjer HDL och förebygger/minskar plack. Obs för leversvikt och rabdomyolys som biverkan, ta leverstatus och CK vid start. Interagerar med bla makrolider, grapefruktjuice, fibrater och Ca-blockare.

Front 43

Lipitor

Back 43

Atorvastatin - ffa som sekundärprofylax vid ischemisk hjärtsjukdom/stroke/TIA. Som primärprofylax för pat med höga poäng på SCORE/NDR-systemen. Sänker LDL, höjer HDL och förebygger/minskar plack. Obs för leversvikt och rabdomyolys som biverkan, ta leverstatus och CK vid start. Interagerar med bla makrolider, grapefruktjuice, fibrater och Ca-blockare.

Front 44

Pravastatin

Back 44

Lipidsänkande lm - ffa som sekundärprofylax vid ischemisk hjärtsjukdom/stroke/TIA. Som primärprofylax för pat med höga poäng på SCORE/NDR-systemen. Sänker LDL, höjer HDL och förebygger/minskar plack. Obs för leversvikt och rabdomyolys som biverkan, ta leverstatus och CK vid start. Interagerar med bla makrolider, grapefruktjuice, fibrater och Ca-blockare.

Front 45

Rosuvastatin

Back 45

Lipidsänkande lm ex Crestor - ffa som sekundärprofylax vid ischemisk hjärtsjukdom/stroke/TIA. Som primärprofylax för pat med höga poäng på SCORE/NDR-systemen. Sänker LDL, höjer HDL och förebygger/minskar plack. Obs för leversvikt och rabdomyolys som biverkan, ta leverstatus och CK vid start. Interagerar med bla makrolider, grapefruktjuice, fibrater och Ca-blockare.

Front 46

Crestor

Back 46

Rosuvastatin - ffa som sekundärprofylax vid ischemisk hjärtsjukdom/stroke/TIA. Som primärprofylax för pat med höga poäng på SCORE/NDR-systemen. Sänker LDL, höjer HDL och förebygger/minskar plack. Obs för leversvikt och rabdomyolys som biverkan, ta leverstatus och CK vid start. Interagerar med bla makrolider, grapefruktjuice, fibrater och Ca-blockare.

Front 47

Fibrater

Back 47

Lipidsänkande lm - höjer HDL. Många biverkningar och används i undantagsfall.

Front 48

Resiner

Back 48

Lipidsänkande lm ex kolestyramin - binder gallsyror. Minskar absorbtion av lm så som waran, digoxin och levotyroxin.

Front 49

Ezetimib

Back 49

Lipidsänkande lm - kolesterolupptagshämmare och sänker LDL. Oklar effekt på hjärt/kärlsjukdom.

Front 50

Ventavis

Back 50

Iloprost - syntetisk prostaglandin. Vid PAH. Ger vasodilation i lungorna samt hämmar trombocyter/stimulerar fibrinolys.

Front 51

Flolan

Back 51

Epoprostenol - syntetisk prostaglandin. Vid PAH. Ger vasodilation i lungorna samt hämmar trombocyter/stimulerar fibrinolys.

Front 52

Tracleer

Back 52

Bosentan - endotelinreceptorantagonist. Vid PAH. Ger vasodilation i lungorna samt har en antiproliferativ/antiinflammatorisk verkan.

Front 53

Revatio

Back 53

Sildenafil - fosfodiesteras5hämmare. Vid PAH. Ger vasodilation i lungorna.

Front 54

Viagra

Back 54

Sildenafil - fosfodiesteras5hämmare. Vid PAH. Ger vasodilation i lungorna.