Kadin-Dogum16

Front 1

🌷Situs🌷

🌻DURUŞ ŞEKLİ🌻

Back 1

💡fetusun longitudinal ekseninin💡
🌷anne ile olan ilişkisini ifade eder🌷
a-🌷longitidunal (en fazla )🌷
b-🌷transvers🌷
c-🌷oblik🌷

Front 2

💡prezentasyon💡

Back 2

🌷doğum kanalına önde giren fetal kısım🌷
⚓ prezentasyon şekilleri⚓
a-💡sefalik (en fazla)💡
b-💡makat💡
c-💡omuz💡
d-💡umblikal kordon prezentasyonu💡

Front 3

🌷habitus🌷

Back 3

🌷fetusun intrauterin duruşu🌷
örneğin:
a-💡kendi üzerine katlanmış💡

b-💡baş fleksiyonda💡

c-💡baş defleksiyonda💡

Front 4

🌷Pozisyon🌷

Back 4

🌷Önde gelen fetal kısmını🌷

🌷 doğum kanalına göre olan konumu🌷

(sağ ,sol ,ön, arka)

Front 5

Fetal pozisyonun

belirlenebilmesi için

prezantasyona göre

nirengi noktası olarak kullanılan fetal yapılır

Back 5

🌷Verteks gelişlerde ➡oksiput🌷

🌷yüz gelişte➡çene (mentum)🌷

🌷makat gelişlerde➡ sakrum🌷

🌷omuz gelişlerde➡akromion🌷

Front 6

🌷Leopold manevraları🌷

Back 6

1- fundusdaki fetal kısım

2-fetal sırtın pozisyonu

3 -önde gelen kısım( fetal prezentasyon) ve angajman

4 -önde gelen kısmın seviyesi

Front 7

Angajman

Back 7

Verteks gelişlerde

💡biparietal çapın➡linea terminalisi geçmesi💡

verteksin➡ spina iskiadika düzeyi (0 noktası) ulaşması

Front 8

🌷Fetal başını🌷

doğum kanalındaki

🌷seviyesinin belirlenmesinde kullanılan🌷

Back 8

🌷Spina iskiadika🌷

Front 9

Sinklitizm

Back 9

biparietal çapın pelvik girim ön arka çapına ya da sagittal sütürün, transvers çapa paralel olmasıdır

Front 10

Asinklitizm

Back 10

Paralellik yoksa, meydana gelen lateral defleksiyon asinklitizm olarak adlandırılır

sagittal sütür sakruma yakın

muayenede anterior paryetal kemik palpe edilir asinklitizm posterior:

sagittal sütür simfizise yakın

muayenede posterior paryetal kemik palpe edilir

Front 11

Uterin aktivitenin

( kontraksiyonların )

🌷yeterliliğinin kanıtı🌷

Back 11

⬆Servikal dilatasyonun artışı⬆

🌷prezente olan kısmın inişi🌷

Front 12

🌷Doğumu başlatan mekanizma🌷

Back 12

💡Östrojen/progesteron oranında💡

⬆ortaya çıkan göreceli artış⬆

Front 13

Doğumun evreleri

Back 13

Birinci evre: açılma evresi( dilatasyon)

ikinci evre :açılma evresi (ekspulsiyon )

üçüncü evre :halas devresi

Hint 13

Front 14

Doğumun birinci evresi

Back 14

Kontraksiyon ların başlamasıyla tam servikal açıklığın 10 santim oluşmasına kadar geçen süre

Front 15

🌷Açılma evresinde süresi🌷

Back 15

🌷Nulliparlarda saatte ➡1.2 cm🌷

🌷multiparlarda saatte➡1.5 cm açılmalı🌷

🌷aktif fazda➡servikal açıklık 2 saatten uzun süre🌷

ile değişmezse➡dilatasyon arresti

Front 16

🌷Doğumun ikinci evresi🌷

Back 16

💥Serviksin dilat. tamamlanmasından💥

💥(10 cm)➡fetüsun doğumuna kadar geçen evre💥

Front 17

Doğumun

🌷ikinci evresinin süresi🌷

Back 17

Nulliparlarda➡maksimum 2 saat
(regional anestezi ile 3 saat )

multiparlarda➡maksimum 1 saat
( regional anestezi ile 2 saat)

Front 18

🌷Doğumun üçüncü evresi🌷

Back 18

Fetusun doğumundan

🌷plesanta ve eklerin ayrılmasına kadar geçen süre🌷

Front 19

Doğumun üçüncü evresinin süresi

Back 19

🌷Maksimum 30 dakika🌷

Front 20

🌷Presipite eylem🌷

Back 20

Tüm doğum eyleminin

🌷3 saatten kısa sürede tamamlanması🌷

Front 21

Normal doğumun

🌷kardinal hareketleri🌷

Back 21

🌷Angajman🌷

🌷fleksiyon🌷

🌷iniş🌷

🌷iç rotasyon🌷

🌷ekstansiyon🌷

🌷dış rotasyon🌷

🌷atılma🌷

Front 22

Doğum sırasında

🌷fetal başta oluşan değişiklikler🌷

Back 22

🌷Caput succedaneum➡ vertex de ödem🌷

🌷molding➡kafa kemiklerinin birbiri üzerine hareket etmesi🌷

🌷sefal hematom🌷

Front 23

Normal doğumda

🌷en sık görülen prezentasyon şekli🌷

Back 23

🌷Verteks veya oksiput(% 95)🌷

Front 24

🌷Occiput posterior pozisyondaki🌷

normal doğum eyleminin seyri

Back 24

Yüzde 75 occiput anteriora➡ dönerek normal doğum
yüzde 15 occiput posterior➡ olarak normal doğum yüzde 10 ilerlemeyen

occiput posterior eylem nedeniyle c/ s ile doğum

Front 25

🌷Plasental ayrılma tipleri🌷

Back 25

🌷duncan tipi ayrılma🌷

🌷schultz e tipi ayrılma🌷

Hint 25

🌷duncan tipi ayrılma🌷

a- periferal ayrılmalıdır
b-maternal yüz( kotiledon) ile doğar
🌷schultz e tipi ayrılma🌷
a-santral ayrılmadır
b-fetal yüz ile doğar

Front 26

🌷Perine laserasyonları🌷

Back 26

🌷Birinci derece :deri ve mukoza yırtılmıştır🌷

🌷ikinci derece :ek olarak kas ve faysallar yıkılmıştır🌷

🌷üçüncü derece :anal sfinkterde yırtılmıştır🌷

🌷dördüncü derece :rektum mukozasıda yırtılmıştır🌷

Front 27

🌷Epizyotominin insidansını🌷

⬇azalttığı durum⬇

Back 27

🌷Anterior perineal travma insidansını azaltır🌷

Front 28

Epizyotomi nin koruyucu etkisinin olmadığı durumlar

Back 28

Pelvik relaksasyon

fekal üriner inkontinans

üçüncü dördüncü perine laserasyon ları insidansını azaltmak

Front 29

Median epizyotominin mediolateral epizyotomi ye göre tek önemli dezavantajı

Back 29

Üçüncü dördüncü perine laserasyonu median epizyotomi de daha sık izlenir

Front 30

🌷Omuz distosisi🌷

🌷için risk faktörleri🌷

Back 30

🌷Maternal DM( en önemli)🌷

🌷maternal obezite🌷

🌷fetal makrozomi🌷

Front 31

💡Bishop skorlaması💡

Back 31

💡Doğum indüksiyonu yapmadan önce💡

🌷serviks indüksiyona cevabını önce değerlendirmek 🌷

amacıyla yapılan skorlama sistemidir

Front 32

🌷Bishop skorlaması içerisinde🌷

yer alan parametreler

Back 32

🌷Servikal dilatasyon🌷
🌷servikal efasman🌷
🌷serviksin kıvamı🌷
🌷serviksin pozisyonu🌷
🌷önde gelen fetal kısmı seviyesi🌷

Front 33

🌷Forseps ve vakum uygulaması🌷

için gerekli kondikasyonlar

Back 33

Servikal açıklık tam olmalı
membranlar rüptüre olmalı
mesane ve rektum boş olmalı
.baş angaje olmalı
seviye spinlerin altında olmalı
fetal başın sagittal sütürü ön arka pozisyonda olmalı
epizyotomi açılmalı

Front 34

Forseps uygulamasında vakuma oranla daha sık görülen fetal komplikasyon

Back 34

Fasial hasar

Front 35

Vakum uygulamasında

forcepse oranla


daha sık görülen

fetal komplikasyon

Back 35

🌷Retinal hemoraji🌷

Front 36

🌷En sık🌷

🌷 sezaryen endikasyonu🌷

Back 36

🌷Geçirilmiş sezaryan🌷

Front 37

En sık

🌷primer( ilk )sezeryan

endikasyonu

Back 37

🌷Ilerlemeyen eylem( distosi)🌷

Front 38

🌷En sık rastlanan🌷

💡malprezentasyon💡

Back 38

💡Makat prezentasyon💡

Front 39

💡Makat prezentasyonun💡

🌷 en sık risk faktörü🌷

Back 39

🌷Prematürite🌷

Front 40

En sık izlenen

🌷koumpaund (bileşik) prezentasyon🌷

Back 40

Fetal başın yanında elin olması

Front 41

Defleksiyon gelişleri

Back 41

Sinsiput( büyük fontanel)
alın
yüz

Front 42

🌷Fetal başın 🌷

🌷en ileri derecede defleksiyonda🌷

olduğu durum

Back 42

🌻Yüz geliş🌻

Front 43

💡Yüz gelişin💡

🌻en sık nedeni🌻

Back 43

🌻Anensefali🌻

Front 44

❌En nâdir❌

🌷defleksiyon gelişi🌷

Back 44

🌻Alın geliş🌻

Front 45

Normal vajinal doğumun


❌mümkün olmadığı prezentasyon❌

Back 45

🌻Mentum posterior yüz gelişi🌻

Front 46

Umblikal kord prolapsusu risk faktörleri

Back 46

Preterm fetus

transvers ve ayak geliş

Front 47

🌷Umbilikal kord prolapsusunda🌷

tercih edilen doğum şekli

Back 47

🌻Sezeryan🌻

Front 48

🌷Eylemde transvers situs 🌷


varlığında doğum şekli

Back 48

🌻Sezeryan🌻

Front 49

💥Uterus rüptürü💥

🌻 için en önemli risk faktörü🌻

Back 49

💡Uterusa yapılmış olan insizyonlar💡

( histeretomi, sezeryandoğum, miyomektomi vb)

Front 50

🌻Uterin rüptürünün🌻

💡sık nedeni💡

Back 50

🌻Geçirilmiş sezeryan🌻

Front 51

🌷Uterun rüptürün 🌷

🌻en sık fetal bulgusu🌻

Back 51

💡Fetal distres💡