Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
17 Cards in this Set
- Front
- Back
Definisi GERD |
Keadaan ketika isi lambung refluks ke esofagus, sehingga menyebabkan gejala dan/atau komplikasi yang mengganggu |
|
Faktor defensif esofagus ada 3, yaitu... |
- Lower esophageal sphincter (LES) yang bertekanan tinggi. Tekanan LES hanya akan turun saat menelan makanan - Esophageal clearence: gravitasi + peristaltik + saliva yang mengandung bikarbonat - epitel esofagus: membran sel + transpor ion H ke dalam sel |
|
Obat-obatan yang menyebabkan turunnya tekanan LES |
- teofilin - antikolinergik: dipenhidramin, atropin - beta adrenergik: albuterol, epinefrin - nitrat - ccb: amlodipin |
|
Makanan dan minuman yang menyebabkan turunnya tekanan LES |
- coklat - makanan berlemak - kopi - alkohol - nikotin |
|
Hormon yang menyebabkan turunnya tekanan LES |
- progesteron, misalnya saat hamil - estrogen tambahan |
|
Transient LES relaxation adalah... |
Relaksasi LES yang singkat, berulang, dan tidak didahului proses menelan. Merupakan patogenesis tersering GERD |
|
Gejala khas GERD ada 2, yaitu... |
- heartburn - regurgitasi: sensasi asam atau pahit di mulut |
|
Gejala khas GERD sering terjadi saat pasien... |
- berbaring - selesai makan |
|
Gejala GERD yang tidak khas |
- dyspepsia - disfagia karena striktur esofagus - odinofagi karena ulkus esofagus |
|
Sindrom ekstraesofageal pada GERD adalah... Contohnya... |
Berbagai manifestasi klinis yang muncul di luar esofagus yang diduga penyebabnya adalah GERD. Contohnya: - batuk - laryngitis - asma - erosi dental |
|
Penegakan diagnosa GERD pada layanan primer |
Heartburn/regurgitasi + uji PPI dosis ganda selama 1-2 minggu Bila terjadi perbaikan, maka diagnosa GERD bisa ditegakkan |
|
Alarm symptoms GERD |
- disfagia - anemia - BB turun - odinofagia - perdarahan - riwayat keganasan pada keluarga - NSAID kronik |
|
Modifikasi gaya hidup untuk terapi GERD dengan cara... |
- mengidealkan berat badan - elevasi kepala saat tidur - tidak berbaring < 3 jam setelah makan - hindari makanan yang menurunkan tekanan LES - hindari penggunaan baju ketat |
|
Terapi medikamentosa |
PPI 1-2x sehari selama 4 minggu Boleh ditambahkan: - H2 blocker 2x sehari - Antasida - Prokinetik |
|
Algoritma terapi GERD |
|
|
Komplikasi GERD |
- esofagitis - perdarahan - striktur esofagus - Barret esofagus - adenokarsinoma |
|
Sumber utama: Kapita Selekta Kedokteran edisi IV |
Arespulsa FK UMY 2013 |