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19 Cards in this Set
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Clasificación de quemaduras corrosivas en el tracto gastrointestinal |
- 0: Examinación normal - 1: Eritema, hiperemia -2a: Ulceración superficial, erosión, membranas blanquecinas - 2b: Hallazgos de 2a con ulceraciones discretas o circunferenciales. - 3 Ulceraciones profundas múltiples, áreas de Necrosis. |
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Patogenia de Quemaduras por ÁCIDOS |
- Se disocian en contacto con el agua y liberan Hidrogeniones. - El contacto con el tejido produce su destrucción. |
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Que causa la quemadura por Ácidos |
- Desarrolla coágulo o escara. - La Necrosis puede extenderse tardíamente. - Daño gástrico puede encontrarse en piloro y antro. |
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Patogenia de quemadura por Alcalis |
- Daño directo al tejido por Saponificación de los ácidos grasos. - Perdida de la integridad de la membrana. - La reaccion de iones hidróxilo con el colageno provoca disrupción proteica. |
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Patogenia de quemadura por Alcalis |
- Daño directo al tejido por Saponificación de los ácidos grasos. - Perdida de la integridad de la membrana. - La reaccion de iones hidróxilo con el colageno provoca disrupción proteica. |
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Afectación de quemadura por Alcali |
- Necrosis licuefactiva - Ablandamiento de tejidos. - La licuefacción permite la penetración del Alcali en el tejido y la extensión del daño. - La profundidad de Necrosis depende de la concentración de la sustancia. |
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Evolución de las quemaduras químicas |
-Necrosis: propicia a la invasión bacteriana e infiltrado por polimorfonucleares. - Trombosis Vascular -Ablandamiento: de las capas superficiales de los tejidos afectados. - Probabilidad de perforación tardía. - Por 14 días o más después de la exposición. |
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Evolución de las quemaduras químicas |
-Necrosis: propicia a la invasión bacteriana e infiltrado por polimorfonucleares. - Trombosis Vascular -Ablandamiento: de las capas superficiales de los tejidos afectados. - Probabilidad de perforación tardía. - Por 14 días o más después de la exposición. |
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Proceso de recuperación de la intoxicación por agentes corrosivos. |
- Formación de tejido de granulación. - Depósitos de colageno. - Reepitelización - Recuperación tisular - De 1 semana a varios meses
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Qué ocurre en la cicatrización de las quemaduras quimicas |
- Procesó constrictivo - Formación de construcciones esofagicas y contracción de las cicatrices. |
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Qué ocurre en la cicatrización de las quemaduras quimicas |
- Procesó constrictivo - Formación de construcciones esofagicas y contracción de las cicatrices. |
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DX de quemaduras por ácidos corrosivos |
- Endoscopía - Signos de perforación viceral. - Un pH arterial < 7.22 se correlaciona con daño severo. |
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Qué ocurre en la cicatrización de las quemaduras quimicas |
- Procesó constrictivo - Formación de construcciones esofagicas y contracción de las cicatrices. |
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DX de quemaduras por ácidos corrosivos |
- Endoscopia: despues de las primeras 6hrs y antes de 48 hrs - Px estables sin perforación - Rx de tórax en bipedestación - TAC en caso de perforación. - Signos de perforación viceral. - Un pH arterial < 7.22 se correlaciona con daño severo. |
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Manifestaciones clínicas por quemaduras por corrosivos |
- Dolor Abdominal 68% - Náuseas 48% - Vomitos 46% - Dolor bucal 42% - Disfagía 14% |
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Complicaciones de la quemadura por corrosivos |
- Neumonia por aspiración - Insuficiencia Hepatica - Daño renal - Estenosis esofagica |
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Complicaciones de la quemadura por corrosivos |
- Neumonia por aspiración - Insuficiencia Hepatica - Daño renal - Estenosis esofagica |
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Tx de quemaduras por corrosivos |
- Valoración de la vía aérea - Ayuno - Hidratación ( Sol. Hartmann) - Antibioticos - Corticoesteroides - IBP / Sucralfato - Corticoides: Metilprednisolona o Dexa (Alcalis) - Antibioticos: Amoxicilina 500-1000 mg C/8 hrs IV Ampicilina. 2-12g C/ 6-8 hrs IV |
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Criterios de Tx Quirúrgico |
- Perforación - Estenosis esofagicas - Choque Hipovolemico |
