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24 Cards in this Set

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PAH

MPAP > 25 (in Ruhe)



primärer Hyperparathyreoidismus


Klinik

"Stein-Bein- und Magenpein"


renal: Nephrolithiasis, Nephrokalzinose, art. Hypertonie, Polyurie & Polydipsie


ossär: Knochenschmerzen, Osteolysen, Osteopenie


gastrointestinal: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Obstipation, selten Ulcus ventriculi/duodeni, Pankreatitis

Eisenmangel Klinik (3)

° Plummer-Vinson-Syndrom (Schleimhautatrophie von Mund, Pharynx und Ösophagus)


° Mundwinkelrhagaden


° brüchige Nägel & Haarausfall

linksanteriorer Hemiblock

überdrehter Linkstyp


S-Persistenz bis V6

Was macht sich zuerst bemerkbar: Mangel an Folsäure oder Vit. B12?

Folsäure,


da die körpereigenen Speicher von Vit. B12 2-3 Jahre ausreichen

Therapie M. Whipple

Ceftriaxon (liquorgängig!)


anschließend über 12 Monate Cotrimoxazol




unbehandelt tödlich!

nephrotisches Syndrom

1. große Proteinurie (> 3,5 g/1,73 qm/24 h)


2. Hypoalbuminämie (normal 35-50 g/L)


3. Ödeme & Gewichtszunahme


4. Cholesterin + Triglyceride erhöht



Ausgleich Hyper-/Hyponatriämie

max. 1 mmol/l/h


max. 10 mmol/l/24 h




außer die Natrium-Entgleisung hat sich schnell entwickelt




CAVE pontine Myelinolyse und Hirnödem

TH Hypernatriämie

hypervolämisch: Furosemid + Glucose 5 %


hypo-/isovolämisch: Glucose 5 % + VE



TH Hyponatriämie

hypervolämisch: Flüssigkeitsrestriktion


hypo-/isovolämisch: NaCl

KL Bleiintoxikation

Anämie (hypochrom)


Basophile Tüpfelung der Erythrozyten


Colorit (blauschwarzer Zahnfleischsaum & Hautkolorit)


Darmkoliken


Enzephalopathie (neurotoxisch)


Fallhand (Radialis-Lähmung)



ANA SLE (7)

anti-Ro


anti-La


anti-Sm


anti-U1 RNP




anti-dsDNS-AK


Antiphospholipid-AK


anti-C1q-AK

ANA Sklerodermie (2)

anti-SCL-70


anti-Zentromer-AK

ANA Sjögren-Syndrom (2)

anti-Ro


anti-La

ANA Polymyositis/Dermatomyositis (2)

anti-Jo-1


anti-Mi-2

CREST-Syndrom

Calcinosis cutis


Raynaud-Syndrom


Esophageal hypomotility


Sklerodaktylie


Teleangiektasien


Gottron-Papeln: weiße bis hellrote Papeln an den Fingerstreckseiten




bei Dermatomyositis

Kraftgrade nach MRC

0 Plegie


1 tastbare Muskelaktivität ohne Bewegung


2 Bewegung unter Ausschaltung der Schwerkraft möglich


3 Bewegung gegen die Schwerkraft möglich


4 Bewegung gegen leichten Widerstand möglich


5 volle Kraft

Polymyositis/Dermatomyositis:


assoziierte Erkrankungen (5)

Ovarial-/Mamma-/Kolon-Ca


Melanom


NHL

Borreliose Stadien

Stadium I (Tage-Wochen)


* Erythema migrans (in 80 % d. F.)


* Borreliose-Grippe


Stadium II (Wochen-Monate)


* lymphozytäre Meningoradikulitis Bannwarth (Fazialisparese, Augenmuskelparesen, v.a. nächtliche Parästhesien, Paresen & Schmerzen)


* Lymphadenosis cutis benigna


* Myokarditis


Stadium III (Monate-Jahre)


* springende Lyme-Arthritis


* Neuroborreliose (chronisch-progrediente Meningoenzephalitis mit Kognitionsstörungen, Gangstörung, Blasenfunktionsstörung)


* Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer

Lungenkarziom


Subtypen

40 % Plattenepithelkarzinom (zentral gelegen)


35 % Adenokarzinom (peripher gelegen, häufigster Typ bei Nichtrauchern)


15 % SCLC (zentral gelegen, häufig Paraneoplasien)


10 % Großzelliges Karzinom

Früherkennungsuntersuchungen

alle:


* ab 35: "check-up" (alle 2 Jahre)


* ab 35: Hautkrebsfrüherkennung


* ab 50: Hämokkult + DRU (jährlich)


* ab 55: Koloskopie (Wiederholung nach 10 Jahren, alle 2 Jahre bei positivem Hämoccult)




Männer:


* ab 45: DRU + Genitaluntersuchung




Frauen:


* ab 20: Genitaluntersuchung + Zervixabstrich (jährlich)


* ab 30: zusätzlich Untersuchung der Brust


* 50-70: Mammographie

Die Panarteriitis nodosa tritt assoziiert mit ... auf.

... Hepatitis B/C ...

erbsbreiartige Stühle kommen vor bei ...




weitere KL?

... Typhus abdominalis




1. Woche:


° initial Obstipation


° Somnolenz, Koma ("typhos" = Nebel)




2. & 3. Woche:


# Kontinua-Fieber > 38 °C, Ø Schüttelfrost


# relative Bradykardie


# periumbilikale Roseolen in 30 % d.F.


# Typhus-Zunge (grau-gelb belegt mit rötlichen Rändern)