Use LEFT and RIGHT arrow keys to navigate between flashcards;
Use UP and DOWN arrow keys to flip the card;
H to show hint;
A reads text to speech;
10 Cards in this Set
- Front
- Back
|
لماذا يجب تقليب المريض على جنبه ساعتين على كل جه يومياً ؟ |
جواب هذا السؤال :كل مرضى ICU يومياا يجب تغيير position مالته ساعتين ع right lateral ....left lateral وبعده يرجعونه ع ظهره حتى اتجنب حدوث #bed 🛏️ ulcerationحتى لاتصير تقرحات الفراش ( bed 🛏️ ulceration) .الي تنتج بالحاله استمراريه بقاء المريض ع نايم ظهره لفترات طويله ..................توضيح بخصوص جواب هذا السؤال الي اغلب منكم يفكر حدوث DVT نتيجه بقاء المريض لفترات طويله ICU بوضعيه Supine. ⬇️ #DVTالها علاقة مباشرة مع الحركة المستمرة حركة الاطراف خصوصا لاستمرارية تدفق الدم بسرعات عاليةلكن قلة الحركة يقلل من هالشي ويزيد من نسبة حدوث DVT ولذلك تغيير وضعية نوم المريض ليس له علاقة مع تقليل DVT . |
|
|
ماهو الفرق بين المصطلحات التالية Hypoxia Anoxia Hypoxaemia Hypoximic hypoxia Anemic hypoxia Historic hypoxia |
#hypoxia :- failure of good oxygenation of body tissue .#Anoxia :- an organ not get O2 #hypoxaemia :- PaO2 less than 80- 100mmHg .#hypoximic hypoxia :- insufficiant O2 reach to blood .#circulatory hypoxia:- insufficiant blood reach to tissue .#Anemic hypoxia :- in sufficient HB to carry O2 .#historic hypoxia :- in ability of tissues to utilize O2 . |
|
|
#سؤال واجب:Q1/ what are hypoxia not related to patient ?Q2/what are ventilator problems to lead hypoxia ?Q3/ what are hypoxia patient related ? |
#جواب سؤال الاول :1- O2 delivery , O2 supply main port .2- obstruction : breathing circuit from ventilator to ETT inside .......》 foreign body , secretion , disconnection , kinking ETT.#جواب سؤال الثاني :1- incorrect setting 2- mechanical problem in the ventilator#جواب سؤال الثالث :1- ⬆️ air way resistance 2- bronchospasm 3- atelactasis 4- pulmonary edema 5- pulmonary embolism |
|
|
#معلومة اهم مشكلة يواجها المخدرين مع النساء هو تآثير #صبغ_الاظافر nail polish على قراءة ال Pulse oximeter حيث ان له ثلاث عناصر : ❤ ال SPO2% ⬅️ مقدار تشبع الدم بالاوكسجين O2 Saturation .❤ النبض pulse rate .❤ مقدار النفوذية Perfusion index .مايهمنا هو تأثير صبغ الاظافر nail polish على قراءة SPO2% ... ...................🍃🍃🍂 عزيزي المخدر هل تعلم ان اللون الازرق blue 🔵 + اللون الأسود black ⚫ ⬅️ يغير قراءة SPO2% حيث ان اللونين المذكورين يسببان تشتت الاشعة المنبعثة من ال Pulse oximeter ويتسلم ضوء لم يمر خلاله الدم ويسبب مصطلح يسمى Optical shunting وهذا التأثير يسبب تغيير قراءة SPO2% بمقدار 2% فقط ...#ملاحظة ↖️ للتغلب على هذه الحالة نضع ال pulse oximeter بشكل جانبي lateral aspects of the digit في حال عدم توفر #اسيتون لأزالة الصبغ 😄 ( #بنات انطوو توعيه لجميع بنات لتعرفوهن كليلهم الله عليكم من تدخلون عملية دخلوا بلا مكياج ولا صبغ اظافر لخاطري 🤣 ) ...................🍃🍃🍂#التصبغات_pigmentation 🔳 الصبغة على الجلد عادة لا تؤثر على قراءة ال SPO2% عدا ال dark skin تسبب زيادة في القراءة وخلال بحث تم اجراءه على مرضى افريقيا ذو الصبغة السوداء 🤔 تم العثور على زيادة في قراءة SPO2% حيث لو كان تشبع الدم عند المريض هو 92% سنلاحظ قراءة Pulse oximeter هي 95% ....................🍃🍃🍂 |
H |
|
|
سحب دم |
عند سحب دم لعينه كالسيوم او باقي الشوارد مثل البوتاسيوم والصوديوم يفضل عدم استخدام التورنكة (اللي هي اللاستيكة اللي تعصر اليد أثناء سحب الدم) وايضا ما يصير تخلي المريض يفتح ايده ويسدها .... ليش ؟استخدام التورنيكا يؤدى إلى زيادة الضغط داخل الشعيرات الدموية فتحدث فلترة للبلازما من خلالها إلى الأنسجة الخارجية بينما لا تستطيع الجزيئات الكبيرة نسبياً كالألبومين الخروج فتحدث نتيجة لخروج السوائل زيادة فى تركيز الدم داخل الوريد hemoconcentration ومعها زيادة فى تركيز الألبومينوكما نعلم فان 40% من الكالسيوم فى الدم يكون محمولاً على الألبومين لذلك ستكون هناك زيادة أيضاً عند قياس الكالسيوم.🧐لماذا لا ينصح باستخدام الترونيكا عن سحب الدم فى حالة قياس البوتاسيوم؟؟!! 👈 خروج للبوتاسيوم الموجود بكثرة داخل الخلايا إلى الخارج فيزداد فى البلازما ويعطى نتائج عالية عند قياسه ..مخلص الكلام ما يجوز وضع التورنيكا ولا تحريك عضلات اليد أثناء سحب هاي التحاليل بالذات لان راح يطلع التحليل عالي ومو صحيحد.فرات يحيى محسن اخصائي الاورام والغدد |
|
|
يمكن أن تشمل عواقب التسرب الوريدي ما يلي: 1. ظهور تقرحات سطحية 2. تقشير عميق ، والذي قد يتطلب ترقيع الجلد 3. تكلس الأنسجة تحت الجلد بسبب تسلل محلول يحتوي على الكالسيوم. Consequences of IV Extravasation can include:1. superficial blistering2. Deep slough, which may require skin graft3. Calcification of subcutaneous tissue due to infiltration of calcium containing solution.رفقاً بهم، كن بلسماً لا الماً كن شفائاً لا سقماً#يوميات مخـــــــــدر |
|
|
🌷 في حال اصيب الشخص بنومة قلبية فعلى الارجح سوف يؤدي ذلك إلى احتشاء عضلة القلب و بعد الاحتشاء، فإن أحد المضاعفات الجلية هو حدوث احتشاء ثاني قد يحدث في مجال الشريان التاجي المتصلب، والذي يغذي منطقة أخرى غير المنطقة المتضررة في الاحتشاء الأول أو قد يحدث في نفس المنطقة إذا كانت هناك أية خلايا حية باقية في مكان الاحتشاء الأول.وبسبب الاذية التي اصابت العضلة القلبية فإن الخلايا الالتهابية تنجذب تجاه العضلة فسيؤدي ذلك إلى التهاب تامور الذي ممكن أن يتطور بعد عدة أسابيع إلى متلازمة دريسلر 💚🎳 تحدث متلازمة دريسلر في حوالي 7% من حالات احتشاء عضلة القلب (النوبة القلبية) . غالبا ماتظهر أعراض المتلازمة خلال أسبوعين بعد احتشاء عضلة القلب و قد تتأخر بضعة أشهر.الأعراض: احتكاك التامور أو اندحاس التامور أو/و انصباب التامور. #يوميات مخــــــــــدر |
|
|
لماذا لايفضل سحب الدم من وريد فيه كانيولا ؟ |
لأنه السوائل الوريدية التي تعطى في الذراع نفسها ستمدد العينة بالتالي نتائج خاطئة |
|
|
نالكسونNaloxone |
#هل_تعلم ال Antidote الخاص بالجرعة الزائدة بسبب المخدرات الافيونية Opioid مثل ( الفنتانيل ، الفنتانيل ، ريميفنتانيل ) هو نالكسون ....**#نالكسونNaloxoneيسمى تجاريا بأسم Narcan حيث ينافس عمله تأثير ال Opioid receptor antagonists ...⬅#الجرعة يعطى اولا بجرعة 0.4-0.8 ملغم دفعة واحدة bolus dose ثم بعد ذلك يعطى بشكل تسريبي infusion بمقدار 5-10 ملغم توضع في 50 مل ( سي سي ) دكستروز Dextrose وبعطى لمدة 1-4 ساعات حسب الحالة . ❣ يسبب ( زيادة النبض Tachycardia مع صعود الضغط hypertension مع تحسسين النفس وزيادة سرعته ) *****https://t.me/ANESTHESEOLGY |
|
|
مشاركات دوائية محظورة |
⬅️ اوعى تدي Mebendazole مع Metronidazole( فلاجيل مع أنتيفير مثلا ) لانهم مع بعض ممكن يسببوا Steven johnson syndrome( M ❌ M )____________⬅️ اوعى تدي Ceftriaxone مع محلول Ringer لانه ال Ceftriaxone هيتحد مع ال Ca اللي موجود ف محلول رينجر وهيعملوا Complex ويترسبوا ف ال Lung وال Kidney وطبعا دي Fatal conditionوخاصة ف ال Neonates(Ceftriaxone ❌ ANY Ca containing solutions) ___________⬅️ اوعى تدي Ciprofloxacin مع Theophyllin لإن ال Cipro دا Enzyme inhibitor وبالتالي الPlasma level of theophylline هتزيد ومن هنا تبدأ تظهر الSymptoms of toxicity لإن زي ما احنا عارفين إن ال Theophylline ليهNarrow theraputic index يعني الفرق ما بين ال Effective dose وال Toxic dose صغير فبالتالي ممكن تدخل المريض ف Cardiac arrest , Respiratory failure , Seizure status epilepicus ....etcلكن تقدر تدي معاه Norfloxacin , Levofloxacin , Moxifloxacin...etc___________⬅️ اوعى تدي Asprin " ريفو " لطفل عنده ارتفاع ف درجة حرارة مش عارف سببها ، لان ممكن يكون سببها Viral : Chickenpox or influenzaفممكن ال Aspirin يسببله Reye s syndrome : Fatal hepatotoxicity" Irreversible liver cell damage "____________⬅️ اوعى تدي أي حقنه من دول قبل ما تعمل اختبار حساسيةB -----> Benzathine penicillin A -----> Alpha chemotrypsinC -----> CevaginN -----> NovalginT ------>Tetanus♦️عشان متنساهمش جمعتهملك ف اسم BACNT 😂⬅️ طبعا نوفالجين المفروض دي ف ال ICU فقط لإن ليها مشاكل خطيره جدا زي Anaphylactic shock , Agranulocytosis .https://t.me/ANESTHESEOLGY |
