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21 Cards in this Set

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¿QUe procesos participan en la formación de la aterosclerosis coronaria?

- disfunción endotelial
- inflamación crónica de la pared arterial
¿Cuál es el mecanismo por el que se producen la mayoría de los sindromes coronarios agudos?
trombosis in situ sobre una placa de ateroma
¿CUál es la principal causa de muerte en los países industrializados?
enfermedades cardiovasculares (cardiopatía isquémica, enfermedad cerebrovascular, enfermedad arterial periférica)
¿Cuáles se consideran factores de riesgo cardiovascular clásicos?
- hipercolesterolemia
- tabaquismo
- hipertensión arterial
- Diabetes mellitus
- antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular precoz
¿Cuál es la medida más eficaz para diminuir la carga de morbi-mortalidad que producen las enfermedades cardiovasculares?
control de factores de riesgo a nivel poblacional
¿Qué sustancia puede ser utilizada como marcador de riesgo de enfermedad cardiovascular?
proteína C reactiva
¿En cuánto tiempo desaparece el exceso de riesgo cardiovascular cuando dejas de fumar?
3 años
¿Si ya has tenido un infarto, cuánto tiempo debes dejar de fumar para disminuir el riesgo que te de otro a la mitad?
1 año
¿Cúal es la meta, en general para la PA, glucosa, y LDL en pacientes con enfermedad vascular establecida (prevención secundaria)
PA: menor a 130/80
Hemoglobina glicosilada: menos de 7%
LDL: menor a 100 (menos de 70 en alto riesgo)
¿Está indicada la terapia hormonal sustitutiva para disminuir episodios cardiovasculares?
NO
¿El raloxifeno tiene efectos cardiovasculares?
PARECE que no
¿COmo se define miocardio viable?
miocardio que no se contrae, pero está celularmente íntegro, puede volver a contraerse si es que se consigue reperfusión eficaz del tejido.
¿QUe tipos de miocardio viable hay?
- hibernado
- aturdido
¿QUe se entiende por miocardio hibernado?
- viable
- no se contrae o lo hace muy escasamente por isquemia grave crónica
- se acopla la contractilidad al nivel de irrigación que recibe
¿Qué técnicas se pueden utilizar para detectar el miocardio hibernado?
- ecocardiografía de estrés con dobutamina en dosis bajas
- estudios gammagráficos con talio o tecnecio
- TEP
¿Qué parámetros se deben considerar en la evaluación pre-quirúrgica del riesgo cardiovascular?
- tipo de qx
- antecedentes del paciente
- situación clínica al momento de la cirugía
¿QUé qx se asocian a mayor riesgo de complicaciones perioperatorioas cardiovasculares?
- qx vascular
- qx aórtica
¿Qué examen auxiliar es fundamental en la evaluación pre-operatoria, en la mayoría de casos?
EKG
¿Cómo afecta la suspención de la antiagregación crónica pre qx el riesgo de complicaciones cardiovasculares?
multiplica el riesgo x 3
¿Qué se puede utilizar como "puente" para la qx en caso de pacientes crónicamente anticoagulados?
heparina sódica o de bajo peso molecular
¿QUé medicación puede ser utilizada previa qx para disminuir el riesgo qx en cirugías de ALTO o MEDIO riesgo?
- b bloqueadores
- estatinas